모성간호학 OBGY 자궁근종 케이스

소개글

실습 첫 날부터 사정시작해서 꼼꼼하게 만든 케이스스터디 자료예요! 믿고 보셔도 됩니다 :-)
대상자 분께서 TAH수술을 하셔서 Pre op, Post op로 나눠서 정리했구요, 간호진단은 불안, 급성통증, 요정체, 슬픔으로 총 4개입니다~!

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 자료수집
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

자궁근종 Uterine myoma
자궁근종은 자궁 평활근종 또는 섬유종으로도 불리며, 가장 일반적인 양성 충실성 골반종양이다. 이 종양은 자궁저부에서 주로 발생하나 외음, 질 등 여성생식기 어느 부위에서나 발생할 수 있다. 근종의 크기와 수는 다양해서 크기는 미세하게 작은 것부터 거대할 것까지 다양하다. 자궁근종은 대칭적 자궁비대를 일으키기도 하고 자궁의 윤곽을 변화시킬 수도 있다. 근종의 경도 역시 석회화된 것에서부터 낭종성 변성이 있는 것까지 다양하다.

1. 빈도
발생빈도는 생식연령기 여성의 20~25%에서 발견되며, 40세 이상 여성의 40~50%에서 무증상의 근종이 보고된다. 호발연령은 40대와 50대이다. 백인의 발생빈도는 5명 중 1명인 반면, 흑인 여성의 발생 빈도는 3명 중 1명으로 흑인 여성의 발생빈도가 높다. 또한 미산부, 경구피임제나 자궁 내 자치를 이용한 여성에서 자주 발견된다.

2. 원인
자궁근종은 하나의 세포에서 비롯되며, 자궁근종의 성장은 여성호르몬인 에스트로겐, 프로게스테론, 성장호르몬에 의해 영향을 받는다. 정확한 원인이 밝혀진 것은 아니지만 자궁근종은 대부분 가임 연령 동안에 생겨서 임신기간에 커지고 폐경 이후에 작아지는 것으로 알려져 있다. 에스트로겐 항진제의 사용은 자궁근종의 발생빈도를 높이고 에스트로겐 제제와 성장호르몬은 자궁근종의 크기를 자라게 한다. 반대로 프로게스테론은 자궁근종의 성장을 억제한다.
자궁근종의 원인은 아직도 확실하지 않으며, 단지 다음과 같은 여러 가지의 추정설이 있을 뿐이다.

<중 략>

간호 진단
#1. 수술과 관련된 불안
자료
주관적 자료
02/19 “수술하려니까 겁나네요”
객관적 자료
-얼굴에 긴장감이 보임.
-걱정스런 표정으로 수술에 대해 반복적으로 언급하고 질문함.
목표
대상자는 수술실에 가기 전까지 불안이 감소되었다고 말로 표현한다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회, 『여성건강간호학, Ⅱ 제 8판』, 수문사, 2016
강경희 외, 『for nurse REVIEW BOOK, 제 15판』, 의학교육, 2014
서울대학교병원 의학정보(http://www.snuh.org)
약학정보원(http://www.health.kr)
OOOO병원 EMR