하지정맥류와 하지 궤양 케이스 스터디 , Varicose vein with Ulcer of lower limb case study, (간호진단3개 간호과정3개), 성인간호학 A+ 자료

소개

1. 간호진단 3가지에 따른 간호과정 3가지 있습니다.
2. 검사 결과는 표와 사진형식으로 첨부 되어있습니다. (소견과 판독 결과도 추가했습니다.)
3. 이론적 근거, 간호사정 평가도구(욕창, 낙상, 통증도구) 적용한 것 있습니다.
4. 교수님 피드백 반영하였으니 실습 중 간호과정 과제 시 참고하시길 바랍니다 :)

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
ⅰ. 정맥류 (Varicose vein)
ⅱ. 하지 궤양(Ulcer of lower limb)

Ⅲ. 사례보고
ⅰ. 간호정보조사
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 간호사정 평가도구
4) 진단 검사
5) 약물

ⅱ. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정맥류의 정의
정맥류는 인체의 정맥이 어떤 원인에 의해 혹처럼 확장되고 부풀어 오른 것으로, 정맥 내부에는 판막(Valve)이라는 것이 있어 혈액의 흐름을 항상 심장 쪽으로 일정하게 유지하게 만드는데, 하지 정맥류는 오래 서 있는 등 하지 정맥 내의 압력이 높아지는 경우 정맥 벽이 약해지면서 판막이 손상되면 심장으로 가는 혈액이 역류하여 늘어난 정맥이 피부 밖으로 보이게 되는 것이다.

2. 정맥류의 증상
1) 거미모양 정맥에서 나타나는 형태와 증상
거미모양 정맥은 모세혈관(실핏줄)확장증 또는 햇살모양 정맥염주라고도 하는데, 피부 표면 가까이 위치한 얇고, 가는 정맥들이 확장되어서 붉은색, 파란색 또는 보라색의 정맥이 거미줄 모양으로 나타나는 것이다. 이것은 주로 허벅지나 종아리, 발목 부위에서 발생하고, 성인 여성의 절반 정도에서 나타난다. 거미모양 정맥에서 나타나는 대표적인 증상으로는 하지의 피로감, 무거움, 국소적으로 타는 듯하고 쑤시는 듯한 느낌, 간간히 칼로 찌르는 듯한 느낌, 야간의 경련성 통증 (쥐가 나는 듯한 느낌), 하지의 불안감 등이 있다.

3. 병태생리
하지의 정맥은 중력의 반대 방향으로 혈액을 운반해야 하는데, 이를 위해서 하지의 근육은 수축을 통해 펌프와 같은 작용을 하여 혈액 순환에 도움을 준다. 그리고 정맥 속에는 얇은 판막이 있어 혈액이 심장에서 멀어지는 역류가 발생하지 않게 한다.
하지만, 나이가 증가함에 따라서 정맥의 탄력이 감소하여 확장하게 되고, 정맥 내의 판막도 약해지게 되어 결과적으로 혈액의 역류가 발생하게 된다. 그 결과 정맥 내부의 압력이 올라가면서 정맥이 확장되어 정맥류가 유발된다.

4. 원인
1) 연령
연령이 증가하면, 정맥 내의 판막은 약해지고 찢어질 수 있으며, 판막의 기능부전이 발생한다. 40-50대 이상에서 많이 발생한다.
2) 성별
남성보다 여성에서 정맥류가 더 많이 발생한다. 이는 임신, 생리 전, 폐경기의 호르몬의 변화가 원인으로 여성 호르몬이 정맥을 확장시키는 경향이 있기 때문이다.

참고자료

· 강동경희대학교병원 약제실 약품정보 (http://pharm.khnmc.or.kr/index.do)
· 국가통계포털 (http://kosis.kr/index/index.do)
· 김금순 외 (2017). 성인간호학Ⅰ(여덟째판). 수문사
· 대한피부과학회 (www.derma.or.kr/)
· 서울대학교병원 의학정보 (http://www.snuh.org/intro.do)
· 질병관리본부 국가건강정보포털 (http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)