[Case Study] 정신건강간호학 실습 간호과정 - 주요우울장애(Major Depressive Disorder) & 병태생리. 급성 통증. 지식부족

소개

정신건강간호학실습 시 A+ 받았던 자료입니다.
간호진단 및 간호과정은 2개 입니다. 감사합니다.

목차

1. 소인요소

2. 유발스트레스원

3. 행동특성

4. 임상유형별 행동특성

5. 간호

6. 간호과정
1) 턱 부위 병변과 관련된 급성통증
2) 약물 복용과 관련된 지식 부족

본문내용

1) 소인요소
- 유전 : 주요우울장애는 가족 내에서 발생 빈도가 높다. 부모 중 한 명이 우울증일 경우 자녀가 우울증에 걸릴 가능성은 10~13%이며, 일란성인 경우 이란성 쌍생아보다 2~4배의 높은 발생률로 나타난다.
- 신경전달물질 : 세로토닌, 도파민, 아세틸콜린, 카테콜아민, 노르에피네프린, 에피네프린 등 신경전달물질의 조절 이상과 관련이 있으며, 신경세포 수용체의 변화와도 관계가 있다.
- 신경내분비 : 시상하부-뇌하수체-부신 축의 기능과 활성화의 이상소견이 주요우울 삽화와 관련이 있다.
- 신경해부학 : 변연계, 기저핵, 그리고 시상하부를 연결하는 회로의 이상과 관련이 있을 것으로 생각된다.

2) 유발 스트레스원
- 스트레스는 주요우울장애의 증상발현에 영향을 미친다. 우울증 대상자는 정상인에 비해 우울증이 발생하기 전 6개월 동안 중요한 생활사건을 3배정도 더 경험한 것으로 나타났다.
- 스트레스 중에서 가장 큰 영향을 미치는 것은 ‘상실’이며 배우자, 부모, 자녀 등 가까운 가족의 죽음, 직업의 상실, 경제적 상실, 건강의 상실 등이 우울증 발생에 영향을 미치는 것으로 알려져 있다.

3) 행동특성
- 하루 중 대부분, 또는 거의 매일 지속되는 우울기분에 대해 주관적인 표현을 하거나
객관적인 관찰이 된다.
- 거의 매일, 대부분의 모든 일상 활동에 대해 흥미나 즐거움이 뚜렷하게 저하된다.
- 체중 조절을 하고 있지 않은 상태에서 의미 있는 체중의 감소나 증가가 있다.
- 아동의 경우 체중 증가가 기대치에 미달되는 경우가 있다.
- 거의 매일 불면이나 과다수면 증상이 있다.
- 거의 매일 나타나는 정신운동 초조나 지연 상태를 객관적으로 관찰 가능하다.
- 지속적으로 피로나 활력의 상실을 호소한다.
- 무가치감, 과도한 죄책감을 느낀다.
- 사고력이나 집중력의 감소와 우유부단함을 호소하거나 관찰 가능하다.
- 반복적인 죽음에 대한 생각, 구체적인 계획 없이 반복되는 자살사고, 또는 자살시도나 자살 수행에 대한 구체적인 계획을 한다.

참고자료

· 도복늠 외(2017). 최신 정신건강간호학 개론. 정담미디어
· 도복늠 외(2017). 최신 정신건강간호학 각론. 정담미디어
· 차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
· T. Heather Herdman 외(2016). 간호진단 정의와 분류 2015-2017. 정담미디어