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부인과 대상자의 진단 검사와 산전관리

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최초등록일 2019.03.25 최종저작일 2019.01
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부인과 대상자의 진단 검사와 산전관리
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    목차

    Ⅰ.부인과 대상자의 진단검사
    1. 세포진 검사(pap smear)
    2. 도말검사 = 질 분비물 검사
    3. 골반 초음파
    4. 자궁난관조영술
    5. 질확대경
    6. 쉴러테스트(schiller test) = acetic test
    7.복강경 검사
    8.원추생검, 원추절제술
    9.경관확장 소파술

    Ⅱ.산전관리(임부·태아 건강사정)
    1. 태아심박동(Fetal Heart Sound)양상
    2. 태동(Fetal Movement)
    3. 자궁저부 높이(Height of Fundus, HOF)
    4. 초음파 태아사정(Sono)
    5. 무자극검사(Non-stress test, NST) 결과 해석
    6. 자궁수축검사(Contraction stress test, CST) 결과 해석
    7. 레오폴드 복부 촉진법 1단계 - 4단계

    Ⅲ. 분만간호 자가학습
    1. LMP, EDC 계산방법을 기술
    2. 산과력체계
    3. 태향, 태위,태세,선진부
    4. 분만 2기를 알리는 징후
    5. 분만 1,2,3,4기를 구별
    6. 태반 만출기전
    7. 회음절개 방법과 장단·점
    8. 태반박리 징후
    9. 분만 통증 완화법 (비약물요법)

    Ⅳ. 산욕기 산모 간호 자가학습
    1.자궁퇴축
    2.오로
    3.조기이상
    4.산후통
    5.방광기능
    6.위장기능
    7.회음간호
    8.수유

    본문내용

    Ⅰ.부인과 대상자의 진단검사
    1. 세포진 검사(pap smear)
    정의
    자궁경부나 질에서 떨어져 나온 세포를 현미경으로 관찰하여 비정상 세포유무를 관찰하는 것
    시술과정
    ①질경이라는 기구를 질 내에 삽입해서 자궁경부를 검사하기 적합하게 충분히 노출시킨다
    ②작은 솔(브러시)을 이용하여 자궁경부 표면의 세포를 채취하고, 채취한 세포를 유리슬라이드에 바른 후 알코올로 세포를 고정하고 염색을 하여 현미경으로 세포의 이상 유무를 검사한다
    간호
    검사에 대한 정보 제공, 편안한 환경, 프라이버시 제공, 검사 24간 이내 질세척 금지, 월경중인지 확인, 검사전 방광 비우기, 쇄석위 취해주기.

    <중 략>

    Ⅱ.산전관리(임부·태아 건강사정)
    * 태아심박동(Fetal Heart Sound)양상
    - 조기하강 (early decelerations): 태아심박동수가 눈에 띄게 점진적으로 하강하여 기본선으로 돌아오는 형태. 태아심음이 최저로 하강하는 시기는 자궁수축이 최고점에 도달하는 시간과 같다. 아두가 골반강내로 하강하면서 주어지는 자극에 대한 정상반응으로 특별한 중재는 필요치 않다.
    - 후기하강 (late decelerations): 태아심박동수 감소의 시작과 최저점 및 회복점이 자궁수축과 동시에 일어나지 않고 자궁수축의 증폭과 회복에 비해 다소 지연된다. 자궁수축이 일어나는 동안 융모간강을 통해 태아에게로 전달되는 혈액과 산소공급이 원활하지 않아 발생하는 자궁태반관류장애로 인해 발생한다.
    - 가변성(변동성) 하강 (variable decelerations): 심박동 감소~ 최정점 이르는 시간이 30초 미만. 제대가 태아의 몸통, 목, 사지에 감겨있거나 수축하는 동안 자궁벽에 제대가 눌려서 압박을 받아서, 양수가 부족할 때 나타난다. 가변성 하강을 나타낼 때는 간호사는 가장 먼저 산부의 자세를 왼쪽 옆으로 변경해서 제대압박을 주어야 한다.

    참고자료

    · 없음
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