케이스스터디 COPD케이스 - 가스교환장애, 피부통합장애, 불안

소개

호흡기내과에서 했던 케이스 입니다.
교수님께서도 손볼 것 없다고 하셨고 실습 a+나왔습니다.
가스교환장애, 불안, 피부통합장애 3개 잡았고 해피캠퍼스에서 사서 짜집기 한 것이 아닌
직접 해서 제출한 것이기 떄문에 더 정확할 것 입니다.

목차

1. 문헌고찰
① 정의
② 원인
③ 진단 및 증상
④ 치료 및 간호

2. 간호정보 조사지

3. 건강과 관련된 정보

4. 진단검사

5. 기능/부속검사

6. 약물

7. 간호과정

본문내용

비가역적인 기류제한이 특징적이며 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 인해 발생한다. 흡연이 가장 중요한 원인이지만 직업적 노출, 실내외 대기오염, 호흡기 감염 등에 인해서도 생길 수 있다.
일반적으로 정상인에 비해 동반질환이 흔하며 자주 급성으로 악화되고 계속 진행되지만 예방과 치료가 가능하다.

① 정의 :
COPD의 특징인 비가역적 기류제한은 장기간에 걸쳐 진행된다. 기류제한은 소기도 염증과 폐실질 파괴(폐기종)가 복합적으로 작용하여 생긴다. 소기도에 만성 염증이 생기면 기도 섬유화와 같은 구조적 변화가 생겨 소기도가 좁아지게 된다. 폐실질 파괴도 만성 염증으로 인해 발생하는데 가스교환 장소인 폐포의 파괴로 인해 폐포와 소기도의 연결이 끊어지고 폐의 탄성 반동이 감소되어 호기 시 기도가 좁아지거나 열리지 않음으로써 기류제한이 발생한다. 소기도 이상과 폐실질 파괴는 대부분 동반되지만 환자에 따라 소기도 이상이 주된 유형과 폐실질 파괴인 폐기종이 주가되는 유형으로 분류할 수 있다. 환자의 특성에 따라 폐기종이 두드러지게 나타나거나 만성 기관지염이 우세하게 나타나지만, 폐기종이나 만성 기관지염이 있다고 모두 COPD환자는 아니다. 폐기종은 폐포의 파괴로 정의되는 병리적 용어이며 만성 폐쇄성 폐질환에서 나타나는 여러 구조적 이상 중 하나만을 설명한 것이고, 만성 기관지염은 2년 연속 매년 최소한 3개월 이상 기침과 가래가 나오는 경우를 일컫는다. 즉 폐기종과 만성 기관지염은 COPD 환자의 이환율과 사망률에 주된 영향을 끼치는 기도폐쇄를 전적으로 반영하지 못하기 때문이다. 만성 페쇄성 페질환은 기류제한이 폐쇄성 만성 기관지염과 폐기종이 혼재되어 발생하는 별도의 질환이며 환자에 따라 각 질환의 특징적 소견이 차지하는 상대적인 비율은 다르다.

② 원인 :
숙주요인과 환경요인의 상호작용으로 기관지와 폐포 구조의 영구적인 변화를 초래하며 약물치료로 호전되지 않으며 영구적인 폐기능 저하가 나타난다. 담배가 대표적 유해성 독성물질이며 흡연은 COPD의 주된 원인이다.

참고자료

· 없음