모성간호학 제왕절개 케이스

소개

모성간호학 제왕절개 A+받은 케이스 입니다.
간호진단5개, 간호과정3개 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 제왕 절개(Cesarean Section, C/S)

Ⅲ. 간호과정

본문내용

연구의 필요성과 목적
우리나라의 제왕절개 분만율은 35~40% 수준이다. 현재 유럽, 미국, 캐나다, 호주 등에 비해서 우리나라의 제왕절개 분만율은 1.4~2.4배정도 높은 수준이며, WHO 권고치에 2.6배~2.7배 높은 수준을 보여주고 있다. 한때 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다. 이러한 증가율은 부분적으로 태아전자감시기의 확산 및 분만 중의 태아의 안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 고위험 임신이 증가와 관련되어있다. 따라서 현재 제왕절개의 분만율의 전 세계적으로 증가하고 있는 추세지만 특히 우리나라의 제왕절개 분만율은 계속 상승하고 있고, 다른 나라에 비해 월등히 높은 수준을 보여주고 있기 때문에 제왕절개에 대한 연구가 필요하다. 또한 분만은 여성의 일생에서 큰 부분을 차지하는 영역이므로 산모에게 필요한 간호문제를 발견하고 간호과정을 적용해보고자 본 연구를 시도하게 되었다.

1. 제왕 절개(Cesarean Section, C/S)
1) 정의
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법이다.

2) 적응증
① 모체와 태아 측 요인 : 아두골반불균형(CPD), 유도분만 실패, 조기파막, 자궁기능 부전 등으로 난산일 경우 실시한다.
② 모체 측 요인 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암, 과거 제왕절개분만, 35세 이상의 노초산부나 오랜 불임 산부경험, 음부포진, 활동성 병소, 자궁수술의 경험, 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
③ 태아 측 요인 : 태아질식(제대탈출, 태반기능부전), 횡위 또는 둔위, 다태아
④ 태반 요인 : 전치태반, 태반조기박리

3) 수술방법
① 재래식 제왕절개 : 복부 조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법
② 자궁하부 제왕절개 : 복부 조직은 종위로 자궁은 횡위로 절개하거나, 복부 조직과 자궁 모두 횡위로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법

4) 수술 전 간호
① 수술 준비를 위한 간호
- 수술동의서를 받는다.
- 수술 전 피부준비를 한다. (복부의 검상돌기부터 음부의 치모까지)

참고자료

· 여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학 1,2, 수문사
· 이강이 외, 건강사정, 현문사
· 양선희 외 공저, 핵심 기본간호수기(수정판), 현문사
· 양선희 외 공저, 제2판 기본간호학1,2, 현문사
· 김금순 외 공저, 성인간호학1,2, 수문사
· 김윤하, 「증례1, 임신 중반기 조기양막파수 의증 산모」, 전남대학교 의과대학 산부인과
· 최규연, 「증례2, 임신 25주에 동반된 고혈압 산모」, 순천향대학교 의과대학 산부인과
· 김극원 외 5인, 「보존적 요법으로 치유한 제왕절개 반흔 부위에 착상한 자궁 외 임신의 3예」, 대구 파티마병원 산부인과, 해부병리과
· 오상엽 외 3인, 「제왕절개 반흔 부위에 착상한 자궁 외 임신의 1예」, 계명대학교 의과대학 산부인과교실