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아동간호실습)크룹 사례연구, croup case

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최초등록일 2019.03.01 최종저작일 2018.11
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아동간호실습)크룹 사례연구, croup case
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    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. Croup 문헌고찰

    Ⅲ. 본론
    1. 간호정보조사지
    1. 일반적 사항
    2. 현병력
    3. 과거병력
    4. 배설상태
    5. 개인위생
    6. 건강사정
    7. 투여중인 약물
    8. 각종진단검사
    9. Nurse Note
    2. Medication
    3. 간호과정
    #1 고체온
    #2 비효율적 기도청결

    Ⅳ. 참고문헌 및 출처

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    ※ History
    5세 1개월 18.5 kg (50 백분위수)의 과거력과 가족력이 없는 여자환아는 지속되는 고열과, 기침, 가래, 그렁그렁 쉰 목소리를 호소하여 외래방문 하였음. 인후통이 있어 음식이나 침을 삼킬 시 통증을 호소하고. 폐 청진시 rale들리며, 크렁크렁한 기침소리를 사정함. 잦은 구토와 설사를 하기 때문에 IV로 5%D/K/NA 500ml 투여하고 있음. 체온은 39.2℃ 측정되었고, 38도 이상 시 prn으로 해열제 투여함. Lap 검사상 WBC(14.6▲), CRP(1.74▲)를 확인할 수 있었고 요검사에서 WBC 배출되었음을 볼 수 있었음. 호흡기 바이러스 검사와 세균성바이러스 검사를 실시한 결과 adenovirus(+), streptococcus(+), haemophilus influenzae(+) 검출됨.

    Ⅱ. Croup 문헌고찰
    ※ 크룹(Croup)의 정의
    후두의 부종 혹은 폐쇄로 인해 쉰 목소리, ‘개 짓는 듯한’ 혹은 ‘쇳소리(질실성 호흡곤란)’, 흡기시 천명음, 호흡곤란으로 묘사되는 공명성 기침이 특징인 증상군을 가리키는 일반적 용어이다. 후두의 급성감염은 영아와 어린 아동에서 발생률이 높고, 기도 직경이 좁아서 염증에 의한 폐쇄의 위험이 높기 때문에 중요하다. 크룹증후군은 후두, 기관 및 기관지에 영향을 준다. 그러나 후두염증이 목소리와 호흡에 심각한 영향을 미칙 때문에 임상적으로 더 중요하다 크룹증후군은 감염된 해부학적 위치에 따라 후두개염, 후두염, 후두기관기관지염, 기관지염으로 기술할 수 있다.
    웨스틀리 점수(Westley score)로 크룹의 중증도를 평가할 수 있다. 이 방법은 임상 진료보다는 주로 연구 목적으로 사용된다. 웨스틀리 점수란 의식 상태, 청색증, 천명음, 호흡 장애, 흉벽 함몰 등 다섯 가지 항목의 총점을 가리킨다. 표의 각 항목 오른쪽 란에 점수를 주며, 총점은 0에서 17까지이다.

    참고자료

    · 웨스틀리 점수: 위키백과 - https://ko.wikipedia.org/wiki/%ED%81%AC%EB%A3%B9
    · 박은영 외 5명, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사 2015년
    · 김영혜 외 15명, 『아동간호학 각론』, 현문사, 2018년
    · 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
    · 킴스 https://kimsonline.co.kr/
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