성인간호학 케이스 심뇌혈관 TraumaticSDH(subdural hematoma nsicu 서론부터 간호중재, 약물, 진단검사 까지 ! 간호진단 3개, 간호과정3개

소개

성인간호학실습 nsicu 케이스 작성하고 교수님께 칭찬 받았습니다. 진단검사 결과 거짓없이 작성했습니다. 서론에 이론을 집중적으로 학습해서 진단명을 이해하는데에 어려움이 없었고 교수님꼐서 이론 내용이 충실하다 하셨습니다.
진단검사 결과 emr에 있는 그대로 작성하여 거짓 없이 작성하였고
간호진단 우선순위 3개 내리고 그에 맞는 간호과정 3개 꼼꼼히 작성했습니다 ~

목차

Ⅰ.서론
A. 간호사례 선정 이유

Ⅱ.문헌고찰
A. 정의 및 원인
B. 병태생리
C. 증상
D. 진단
E. 치료

Ⅲ.간호사례
A. 건강사정
B. 약물
C. 진단검사
D. 치료 및 향후계획
E. 간호과정

본문내용

Ⅰ.서론
A. 간호사례 선정 이유
내가 000환자분을 대상자로 선정한 이유는 내가 실습간 첫날 ER에서 nsicu로 이송되어 온 환자분이셨다. 중환자실에 계신 환자분들 대부분이 나이가 40대에서 80대 까지가 대부분인데 그중 000 환자분은 고3학생으로 응급이송되어 온 환자분이었다. 수간호사 선생님께서 환자분에 대해 얘기 해주셨는데, 집에서 배달음식 받으러 나가다가 미끄러져서 머리쪽을 세게 쿵 하고 박았다며 오늘 아침에 막 올라온 환자라고 말씀 해주셨다. 나와 나이가 비슷한 환자분이었고 수능이 얼마 남지 않은 시점에서 사고가 나게 되어 많이 안타깝다는 느낌이 많이 들었다. 환자분의 EMR을 보게 되었는데 진단명이 외상성 경막하 혈종 이었고, 의식이 없다고 기록이 되어 있었다. 중환자실중 가장 센터에 누워있는데 그만큼 가장 중한 환자이고 연차 높은 선생님들께서 주의 깊게 간호 하고 계셨다. 첫날 환자를 보았을 때 귀에서 피가 흐른 듯 거즈가 많이 붙어 있었고 강직이 있는 상태였다. 일주일이 지났을 즘에 꼭 감고 있던 눈이 조금씩 떠지는 것처럼 눈꺼풀이 살짝 들려있었다. 중환자실인 만큼 환자분의 상태가 눈에 보일만큼 갑자기 좋아지는 것은 아니지만 조금이라도 변화가 보이는 것 같아 다행이라고 생각이 들었다. 이 환자분을 대상자로 선정하여 2주간 상태를 보며 호전되는 모습을 관찰하고자 선정하게 되었다.

Ⅱ.문헌고찰
1. 뇌막의 해부학적 구조
뇌수막이라고도 한다. 뇌는 3층의 막으로 싸여 있다. 뇌막 가장 바깥 층은 경막으로 매우 두꺼운 치밀한 결합 조직층으로 되어 있다. 뇌막 안쪽은 지주막과 연막 등 2층이 있는데, 이것을 연뇌막이라고도 한다. 지주막과 연막 사이에는 지주막하강이라는 지주막 밑 공간이 있고, 이 공간은 뇌척수액으로 차 있다. 이 공간에는 지주막과 연막을 이어주는 거미막지주가 있는데, 그 모양이 거미줄과 비슷하기 때문에 거미막이라고 한다.

참고자료

· 없음