모성간호학실습 A+ 케이스스터디, 제왕절개(C-sec), 컨퍼 후 크리틱 완료 자료입니다

소개

모성간호학실습 중 많이 볼 수 있는 케이스인 제왕절개에 관한 케이스스터디 입니다.
A+ 받았고 컨퍼 후 크리틱 받은 자료입니다.
우선순위별 간호진단 3개 간호과정 3개 입니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
2. 건강사정
3. 진단검사 소견
4. 약물

Ⅱ. 본론
1. 우선순위
2. 간호과정적용

Ⅲ. 결론
1. 본인의 느낌 점

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

A. CASE 선정 이유
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법으로 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준으로 점점 증가하고 있는 추세이다. 이처럼 증가하고 있는 제왕절개 분만에 대한 산과병동에서의 산욕기 간호와 분만 후 관리, 빠른 일상생활 복귀를 돕기 위한 방법에 대해 공부하여 산모들에게 적절한 산욕기 간호를 제공하기 위해 C-sec에 대한 case를 선정하게 되었다.

B. 문헌고찰
<제왕절개 간호>
1. 산과 병동 간호사가 산부를 간호할 때 사정해야 할 내용
먼저 산부의 이름과 지지자, 산전간호 여부나 문제점, 임신 횟수, 출산 경력, 이전 분만방법, 양막상태, 분만예정일, 알레르기, 통증정도, 최근 질병과 처방된 약물과 일반 의약품, 흡연, 음주, 약물 남용여부, 등에 대해 알아본다. 그다음 태아의 안녕 상태를 사정한다. 태아의 안녕은 태아심박동을 측정하며 알 수 있는데 간헐적인 청진이나 전자 태아 감시기를 사용하여 측정할 수 있다.

<중 략>

주관적 자료
⇒“수술을 하고 안그래도 배 아파죽겠는데 기침할 때 마다 수술한데가 너무 아파서 기침한번 하기가 무서워요."
⇒“수술하기 전날 아침부터 목이 쐐하더니 감기기운이 있는 것 같아 고민했지만 휴가 쓰고 예약잡은거라 미룰 수도 없고.. 그래서 수술하고나왔더니 지금은 그때보다 좀 더 심해져서 기침도 하네요.”
⇒“어제랑 어제아래(수술한 날)는 물도 못 먹게 하고 목은 따가운데 기침은 나지 배는 아프고 정신은 없고 머리는 아프고 진짜 딱 죽는 줄 알았어요."
객관적 자료
⇒ 11월 7일 C/Sec POD 1일
⇒ 기침을 하고나서는 항상 복부에 손을 대고 신음소리를 냄.
⇒ 11월 9일에 바이탈을 하는 5분 동안 9번의 기침을 함.
⇒ 기침 시 하복부 통증 척도 : VAS 8점
VAS 3점에서 기침 시 VAS 8점
양상: 찌르고 쑤시는 통증
• 통증정도: 심함
• 통증형태: 지속적, 규칙적

참고자료

· 여성건강간호학Ⅱ(2012). 여성건강간호교육연구회 편. 수문사
· 간호과정 과학적 체계적 문제접근(2014). 성미혜 외 6명. 정문각
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· http://www.druginfo.co.kr/