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NR NEC CASE STUDY(괴사성소장대장염 케이스스터디) 간호진단 2개, 간호과정 2개

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최초등록일 2019.02.26 최종저작일 2018.11
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NR NEC CASE STUDY(괴사성소장대장염 케이스스터디) 간호진단 2개, 간호과정 2개
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 선정 이유
    2. 질환에 대한 통계자료

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 진단
    4) 치료와 간호
    5) 간호
    2. 신체 사정 문헌고찰
    3. 환자 사정 자료
    4. 투약
    5. 검사 및 처치
    6. 간호과정

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 선정 이유
    내가 실습한 NR/NICU병동에서 첫째 주는 NR, 둘째 주는 NICU에서 실습을 하였다. 첫 째 주에서 관찰한 아기들은 모두 normal하였고, 대부분 2~3일 후에 퇴원하였다. 그래서 처음에는 케이스 대상자를 어떻게 잡아야 하나 고민했었다. 둘째주에 갔던 NICU에는 대부분 주수를 채우지 못한 미숙아였고, RDS, NEC, 황달 등을 주 질환으로 가지고 있었다. 두 번째 주 동안 본원에서 태어나 NICU에 내원한 아기들을 처치하시는 걸 관찰하고 지켜봤다. 그 중에서 특히 NEC환자에게 눈이 많이 갔는데, 가톨릭대학교 성빈센트병원으로 실습 오기 전에 사전 학습 보고서에서 공부했던 질환이어서 더 관심이 가서 NEC 아기를 대상자로 잡게 되었다.

    2. 질환에 대한 통계자료
    1996년 체중 2.5kg 미만의 저체중아는 전체 신생아의 3.1%였다. 하지만 지난해엔 5.9%로 20년 새 두 배로 늘었다. 특히 체중 1.5kg 미만으로 건강상 위험이 큰 극소저체중아는 증가세가 더 가파르다. 전체 신생아에서 차지하는 비중이 같은 기간 0.17%에서 0.68%로 약 4배가 되었다.

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    (1) 정의
    미숙한 장관에 생긴 혈류장애에 세균 등의 감염병이 추가되어 장이 광범위하게 괴사하는 후천성 질환

    (2) 원인
    -주로 미숙아에서 발생
    -고농도의 우유, 저산소증, 너무 빠른 영양법, 적혈구 증가증 및 감염증 등의 다양한 위험요인이 장 점막의 손상, 이차적 세균 감염, 장의 괴사를 일으키는 데 작용
    -만삭아의 경우는 심장질환이나 저산소증이 있는 경우에서 생길 수 있음
    ⇒ 사례보고서 대상자
    -재태기간 34+6의 미숙아

    (3) 증상과 징후
    -무호흡증, 서맥, 저체온, 기민상태, 신경과민, 담즙 섞인 구토, 피 섞인 구토, 복부 팽만, 혈변과 심한 설사, 위 팽만 등
    -잘 먹지 않고 저혈압, 저체온, 창백, 호흡곤란, 쇼크 등
    -복벽이 홍색으로 변화, 혈소판 감소증으로 자반증

    참고자료

    · 현문사, 김금자 저, 간호진단과 중재 가이드 (NANDA)
    · 홍경자 외 저,아동 간호학, 수문사, 2016
    · 김금순 외 공저, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2016
    · 서울대학교병원 의학정보, [Internet], https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=4133331&cid=60408&categoryId=59580
    · 약학정보원, [Internet], https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2141829&cid=51000&categoryId=51000
    · 약학정보원, [Internet], https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2160786&cid=51000&categoryId=51000
    · 약학정보원, [Internet], https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3652436&cid=51000&categoryId=51000
    · 서울아산병원 약물정보, [Internet], http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XRAN5
    · 약학정보원, [Internet], http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XNEOC20
    · 중앙일보, [Internet], https://news.joins.com/article/22224796
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