아동간호 Staphylococcal scalded skin syndrome(4S) 스터디케이스

소개

아동간호 Staphylococcal scalded skin syndrome(4S) 스터디케이스입니다.
4S가 흔한 질병이 아니라서 질병 관련해서 문헌고찰할 때 도움 되실거에요!
간호진단과 간호과정은 교수님께서 수기로 써서 제출하라고 하셨어서 파일에는 포함되어 있지 않아요!ㅠㅠ

목차

1.아동건강력
2.질병기술: Staphylococcal scalded skin syndrome (4S)
3.자료수집
4.약물
5.특수치료: 미온수마사지

본문내용

주호소 (Chief Complaint, CC)
: skin rash / 발현시점- 내원 4일 전 (2017.04.12.)

3. 현병력
발병 일자 : 2017.04.12.
발병 양식:　상기 1세 남아 특이 과거력 없는 자로, 내원 4일 전부터 발생한 피부병변 주소로 본원 응급실 내원 후 입원함. 피부 병변은 erythematous macule 소견으로 전신에 분포해있는 양상이며 동반 증상으로 콧물 호소함

4. 과거력
-입원 및 수술력
본원
2016.03.09 umbilical hernia
2016.04.01 fever
-알러지, 약물 부작용 : 없음
-아스피린 복용 : 없음

6. 건강과 관련된 정보
-통증 : 없음
-낙상 위험 평가 : 12점 >> 낙상고위험
-욕창 위험 평가 (Braden sore scale): 총점 23점 >> 위험 가능성 x
-체중변화 : 없음
-식이형태 : 고형식 / 식욕 보통
-치아상태: 정상-유치
-의식 상태 : Alert, 지남력 있음, 통증에 반응 있음
-발달상태 : 정상
-정서상태: 정상
-활동상태 : 자유로움
-배설상태: 대변 1회/일 (색-갈색, 양상-정상), 소변 5~6회/일 (색-노란색, 양상-정상)
-수면상태: 10시간/일

질병기술
1)정의
이 질환은 포도구균에서 형성된 exfoliative toxin(표피박탈독)에 의해 전신성 수포와 낙설을 일으키는 피부 포도구균 감염증의 가장 심한 형태이다. 어른에게는 드물고 주로 영아와 소아에게서 나타나는 질환이다.
(어른에서는 드물지만 신부전, 면역결핍증, 악성 종양 환자에게서 발생할 수 있다.)

2)원인/병태생리
: Staphylococcus(포도상구균) 감염에 의해 유발된다. (Staphylococcus는 다양한 품종이 있는 세균인데 그 중 Staphylococcus aureus가 질병의 가장 일반적인 형태로 인간의 피부에서 흔히 발견된다) : Staphylococcus aureus감염 (또는 Staph germ이 감염을 일으키지 않지만 독소를 생성 할 때의 정착)은 감염 또는 정착 주요 부위의 독소를 피부로 방출하기 때문에 증상이 나타난다.

참고자료

· 네이버 지식백과] scalded skin syndrome, staphylococcal
· 네이버 지식백과] 그람양성 알균 감염증
· 홍창의 소아학과 개정 10판, 안효섭, 2012
· 감염학, 대한감염학회
· NORD(National Origanization for Rare Disoroders), (https://rarediseases.org/)
· 서울아산병원 홈페이지- 질환백과
· https://www.oracleclinic.com/new/doc/disease.php?code_par=463&code_num=476
· MSD(https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%ED%94%BC%EB%B6%80-%EC%A7%88%ED%99%98/%ED%94%BC%EB%B6%80-%EC%84%B8%EA%B7%A0-%EA%B0%90%EC%97%BC/%ED%8F%AC%EB%8F%84%EA%B5%AC%EA%B7%A0%EC%84%B1%EC%97%B4%EC%83%81%ED%94%BC%EB%B6%80%EC%A6%9D%ED%9B%84%EA%B5%B0)
· http://rinte.net/669
· 소아응급실을 내원한 환아 보호자의 미온수 마사지 경험실태, 강혜숙·윤오복, 2010
· http://blog.naver.com/khomclinic/220366793445