아동간호 활로4징후 문헌고찰+간호과정 2개

소개

아동간호 활로4징후 문헌고찰 그림 하나하나 넣으며, 꼼꼼하게 기입하였고
간호과정도 세심하게 기입하였습니다.

목차

1. 활로 4징후 (Tetralogy of Fallot, FOT)
1) 정의
2) 종류
3) 빈도
4) 병태생리
5) 임상증상
6) 진단
7) 경과/합병증
8) 치료 및 간호
9) 예후

2. 간호과정
1) 사정 자료
2) 간호진단
3) 간호목표
4) 간호계획
5) 평가

본문내용

활로 4징후 (Tetralogy of Fallot, FOT)

정의
우심실 유출로 우심실에서 폐로 가는 혈관인 폐동맥 입구 협착, 좌심실과 우심실을 나누는 중간 벽인 심실중격결손, 대동맥의 위치가 정상보다 오른쪽에 치우친 대동맥 우위, 우심실의 크기가 비정상적으로 커진 우심실비대 등이 4가지 해부학적 이상을 가지고 있는 선천성 심장 질환.

✓ 다음의 네가지 병변이 동반된 선천성 심장병을 말하며 이 중 가장 중요한 병변은 1과 2다
➀심실중격결손(ventricular septal defect) - OF에서의 심실 중격 결손은 막양부 결손이 가장 흔하다)
➁우심실 유출로 협착 - 폐동맥 협착
➂대동맥 기승-대동맥이 심실 중격 위로 걸쳐 있다. - 대동맥 기승
➃우심실 비대

종류
폐동맥 모양이 정상인 가장 좋은 형태에서부터 여러 개의 측부동맥(MAPCA, major aorto-pulmonary collateral artery)들이 있으면서 폐동맥은 거의 없는 최악의 형태에 이르기까지 넓은 범위에 포함되는 기형들을 말한다.
1. 폐동맥이 거의 정상인 활로 4징
2. 폐동맥이 작은 활로 4징
3. 폐동맥 판막이 완전히 막혔으나 폐동맥 크기는 좋으며 동맥관개존이 동반된 활로 4징
4. 폐동맥 판막이 완전히 막혀있고 폐동맥이 매우 작으며 여러 개의 측부동맥들이 있는 활로 4징

빈도
청색증형 선천성 심장병 중 제일 흔하며 전체 선천성 심장병의 10%를 차지하고 있다. 1세 이상의 청색증형 선천성 심장병의 75%가량이 활로 4징이다.

병태생리
폐순환 혈류가 감소하는 가장 흔한 유형으로, 폐동맥의 협착으로 폐순환으로 들어가지 못한 혈액으로 인해 우심실의 압력이 상승하면 산화되지 않은 혈액이 심실중격결손 부위를 통해 우측으로 치우쳐 있는 대동맥으로 유입되어 전신으로 순환하게 된다. 따라서 폐동맥 협착의 정도가 전체 질환의 예후를 결정하는 가장 중요한 요인으로, 이에 따라 임상증상과 수술 시기가 결정된다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 팔로네징후 [Tetralogy of Fallot] (희귀질환정보, 국립보건연구원 희귀난치성질환센터)
· [네이버 지식백과] Fallot 4징후 (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 3 : 순환기, 2013. 3. 21., 도서출판 정담)
· [네이버 지식백과] 팔로 4징증 [Fallot 4징증, Tetralogy of Fallot] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 구정아 외 22명 저, 『소아청소년을 위한 아동건강간호학』, Pacific Books, 2015
· 김희숙 외 12명 저, 『아동청소년 간호학Ⅱ』, 군자출판사, 2013
· 김명혜 외 8명저, 『아동간호학 각론』, 현문사, 2014
· 방경숙 외 16명 저, 『아동간호학』, 정담미디어, 2014
· 간호과정의 이론과 적용, 수문사, 성미혜 외, 2008
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31645 아산병원
· https://blog.naver.com/daytoday_life/221365764849 네이버 블로그