성인간호학 간경변증[Liver cirrhosis] A+ 자료 / 2000원으로 내 3일 밤샘의 피땀눈물 가져가시오 / 간호진단.과정3개

소개

* 그림 및 사진 첨부를 통한 시각자료와 함께 작성된 문헌고찰!
(정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 중재, 예후, 합병증 )

성인간호학 간경변증[Liver cirrhosis] A+ 자료 / 2000원으로 내 3일 밤샘의 피땀눈물 가져가시오!!

* 대상자의 기본 정보와 사정내용 기재!
* 대상자가 시행한 진단검사 결과와 함께 정상범위 기재! 비정상 수치는 따로 표시!
* 대상자가 시행한 특수검사 내용과 결과 소견 기재!
* 대상자를 관찰한 기간동안의 vital과 I/O, 처치기록 기재!
* 대상자가 복용한 약물의 사진첨부 및 효능 기재!
* 간호진단 3개, 간호과정 3개 !
간호계획 및 수행은 진단적, 치료적, 교육적으로 나누어 기재하는거 아시죠?

밤새가며 만든 Case라 많은 도움 되었으면 합니다 !!

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
간경변증[Liver cirrhosis]
(정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 중재, 예후, 합병증 )

Ⅲ. 간호사정
대상자 간호사정
간호과정

Ⅳ. 결론
사례대상자에 대한 요약 및 자기성찰

본문내용

2. 입원 관련 정보
1) 입원동기: mental change로 본원 GI, ARH f/u 중인 환자로, 내원 1일 전 밤에 집안을 서성이는 모습을 보임. 이유를 물어보면 대답x. 내원 당일 새벽, 밖을 돌아다니는 것을 이웃이 발견하여 보호자에게 알려줌. 보호자가 환자 orientation이 잘 되지 않는 모습 확인하여 응급실 통하여 입원(최근 abdominal distension 심해졌다 함)
2) 현병력: DM/HTN/Tbc/Hepa -/+/-/- F/C/C/S/R : -/-/-/- N/Y/C/D : -/-/-/-
hematemesis/hematochezia/melena : -/-/-
mental: near alert flapping tremor : + abd : distended and soft
3) 최근투약상태: LC진단받고 PO Tx 중
4) 과거력: 신장암으로 Lt. nephrectomy(2001. 서울백병원)
alcholic LC c ascites, varix(2001)
Fx trimalleolar ankie Rt.(2014. 05)
gout attack(2014.05.30..

< 중 략 >

간호진단 1
간 손상과 관련된 피부통합성 장애

사정
주관적 자료
“선생님, 온 몸이 간지러워 죽겠어요. 약 좀 주세요”
“ 무릎 뒤쪽으로 해서 너무 가렵네요.”
“ 자꾸 간지러워서 죽겠어요. 긁어도 더 가렵기만 하네요”

객관적 자료
①(4/24)진단명 : Liver cirrhosis
②(4/30)US 간초음파(간, 담낭, 담도, 비장, 췌장) 검사 판독결과
: Hepatic contour의 nodularity가 보이며 hepatic echotecture는 markedly coarsening을 보임.
Liver cirrhosis의 소견임.

참고자료

· 소화기계의 모든 것 (2012)
· 임상의를 위한 통증의 영상과 진단과 치료. steven D. waldman. 2012
· 응금영상진단의 ABC. Otto Chan. 2010
· 성인간호학 I 여덟째판(2016) , 수문사
· 성인간호학 II 여덟째판(2016) , 수문사
· 진단적 검사와 간호 (2013) 김정애 외 공저, 수문사
· 간호과정의 이론과 적용 (2008) 성미혜 외 공저, 수문사
· 간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사
· 국가건강정보포털 의학정보
· 약물정보. 드러그 인포. http://www.druginfo.co.kr/
· 네이버 약검색
· https://search.naver.com/search.naver?sm=tab_hty.top&where=nexearch&query=%EC%95%BD%EA%B2%80%EC%83%89&oquery=alporin&tqi=TNXxnwpVuFZsssJL0kVssssssGC-266831