임신성 고혈압, 자간전증(Gestational Diabetes Mellitus, Preeclampsia)케이스 스터디(간호진단, 간호과정, 사례보고서)

소개

임신성 고혈압, 자간전증(Gestational Diabetes Mellitus, Preeclampsia)케이스 자료입니다.
간호진단 3개와 간호과정3개가 모두 포함되어 있으며, 질병에 대한 문헌고찰을 포함하여, 환자에 대한 전반적인 자료가 나와있습니다.
필요한 내용을 중심으로 작성하였습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단검사
4. 투 약
5. 간호진단
6. 참고문헌

본문내용

1)정의
임신성 당뇨병은 임신 중의 생리적인 변화로 일어나는 당뇨병의 한 종류로, 임신 중 태반에서 태아를 보호하기 위해 여러 가지 호르몬을 분비하게 된다.
인슐린의 작용을 억제하는 호르몬의 발생으로 일반적인 경우라면 인슐린의 저항성이 커진 만큼 췌장에서 필요한 만큼의 인슐린을 더 분비하겠지만, 췌장의 기능이 약해져 있는 산모의 경우에는 인슐린의 분비가 충분하지 못하게 된다. 그래서 임신 중 혈당 조절에 어려움이 생기게 되고, 이를 임 신성 당뇨병이라 정의하고 있다.

2)진단
임신성 당뇨병의 검사는 1차 선별검사를 실시, 이상으로 판정받은 경우에 2차 확진 검사를 진행하게 되는데, 1차 선별검사와 2차 확진검사는 다음과 같다.

3)치료
임신성 당뇨병은 주로 증상을 나타내지 않는 경우가 많다. 주 치료는, 영양사와 상담 후 균형 잡힌 식이요법을 시행하여 체중을 유지하고 잘 시행되지 않을 경우 인슐린을 병용한 약물요법을 처방받을 수 있다. 단, 임산부에게는 경구용 혈당강하제가 추천되지 않으며, 주기적으로 소변검사를 실시하여 케톤체가 소변에서 발견되는지 확인하도록 한다.

4)경과/합병증
임신성 당뇨병은 태아에게 있어서 기형을 유발할 수 있으며, 임신 중, 후기에 발생하는 고혈당은 태아의 성장을 촉진시켜 4kg이상의 거대아를 낳게 하는 원인이 될 수 있다.
그 외에도, 신생아 저혈당 증후군, 저칼슘혈증과 대사증후군 등을 일으키며, 심한 경우 신생아 호흡곤란 증후군을 유발하여 태아의 생명을 위협할 수 있다.
또한, 임산부에게 미치는 영향을 미칠 수 있는데, 임신성 고혈당으로 인해 조산의 위험이 뒤따르며, 분만 후에 제2형 당뇨병의 발병 확률이 증가하기 때문에 조기에 치료하는 것이 중요하다고 할 수 있다.

<중 략>

#2. 수술과 관련된 급성통증
간호사정
주관적 자료
○ “머리가 너무 아파요”
○ “가슴이 답답하고 아파요”
○ “두통약 좀 주세요.”
객관적 자료
○ 대상자는 자간전증 진단 과거력이 있음
○ 대상자의 표정이 찡그러져 있음
○ 대상자는 수술 후 PCA를 유지하고 있는 상태이다.

참고자료

· 성인간호학(상)제7판/수문사/김금순 외 저(2013)
· 인간관계의 심리학(젊은이를 위한)/학지사/권석만 저자(2000)
· 최신 기본간호학(상),(하)/수문사/송경애 외(2012)
· 알기쉬운 임상약리학/정담미디어/Lilley, Rainforth Collins, 외1저 김수경, 권지윤 역(2012)
· 여성건강간호학2/수문사/여성건강간호교과연구회 저(2012)
· 정신건강간호학/정담미디어/Mary C. Townsend 저/김성재 역(2013)
· 약학정보원(www.health.kr)
· 네이버 두산백과 > 의학사전 > 의학용어사전