(A+) 폐렴 케이스스터디(간호과정)+질병문헌고찰+자료출처

소개

*A+받은 과제입니다.
간호진단 개수: 2개
간호과정 개수: 2개

1. 과다호흡과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 부동과 관련된 피부통합성 장애

목차

Ⅰ. 질병고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 경과 및 예후
6. 치료

Ⅱ. 자료수집
1. 일반적 정보
2. 대상자의 입원 및 건강에 대한 정보
(1) 신체사정
(2) 검사결과
(3) 투약
(4) 활력징후

Ⅲ. 간호과정
1. 우선순위에 따른 간호진단
2. 자료수집 (S/O data)
3. 간호중재 및 평가

참고자료

본문내용

￭ 정의
- 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질 조직의 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발합니다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있습니다. 흉부 X-ray에서 폐렴 병변을 보이게 됩니다.
폐렴은 남녀노소 모두에게 발생할 수 있는데 특히 노인에서 발생하는 폐렴을 노인성 폐렴이라고 합니다. 65세 이상의 노인에서 폐렴 발생률이 더 높은 것은 아니지만, 일단 폐렴에 걸린 노인 환자의 80% 이상에서 입원 치료가 필요하고, 사망률이 젊은 사람에 비해 3~5배가 높아서 폐렴에 의한 사망 환자의 70%가 노인 환자입니다.
입원 기간도 노인 환자에서는 일반 환자와 비교하여 2배 정도로 길기 때문에 노인성 폐렴은 환자 자신의 고통 뿐만 아니라 가족들의 간호에 따른 신체적, 정신적, 경제적, 시간적 부담 또한 매우 큰 질병입니다.

￭ 원인 및 병태생리
-노인성 폐렴 환자에서는 폐렴이 쉽게 걸리고, 재발이 잘 되는 선행 질환이 중요합니다. 선행 질환은 만성기관지염이나 폐기종 같은 만성폐쇄성폐질환, 당뇨병, 폐암, 만성 알코올 중독, 울혈성 심부전, 신부전, 간질환, 뇌혈관 질환, 인플루엔자 감염, 음식을 삼키기 곤란한 경우, 백혈병이나 골수염 같은 면역기능 저하 등 환자가 원래부터 갖고 있던 질병을 가리키는 것으로 노인에서는 이러한 질환이 많아지고, 여러 종류가 복합적으로 병발되는 경향이 있습니다.
폐렴을 일으키는 여러 원인들 중에서 흡인에 의한 것이 가장 중요한 것으로 인정되며, 환자의 입안에 있는 세균이 기관지로 넘어가는 것을 말합니다. 정상인에서도 약 반수에서는 잠을 잘 때 흡인이 생긴다고 하는데 환자들, 특히 노인들에서는 훨씬 많은 흡인이 이루어질 것으로 생각됩니다.

참고자료

· 서울아산병원 질환백과 ‘폐렴’
· 서울대학교병원 의학정보 ‘폐렴’
· 간호과정의 적용 (JMK, 성미혜 외)
· 성인간호학 (현문사, 조경숙 외)
· 국가건강정보포털 의학정보 ‘폐렴’