자궁선근종/Adenomysis/Case Study

소개

모성간호실습 자궁선근종 케이스스터디입니다.
간호진단 2개와 간호과정 2개 있습니다.
1. 수술과 관련된 수술부위 통증
2. 수술과 관련된 비효율적 기도 청결

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 검사실 검사
3. 진단검사
4. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
[1] 문헌고찰
질환명
자궁선근증

정의
비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 증상을 말한다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 출산의 기왕력이 있는 경산부에서 흔하다.

원인
원인에 대한 두 가지 가설이 있는데, 첫째는 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 생긴다는 가설이고, 둘째는 자궁근층의 조직이 변화하여 자궁내막조직과 유사해진다는 가설이다.

정확히 알 수 없음.

증상
관련 증상으로 과다월경 metrorrhagia, 배변곤란증 dyschezia, 월경곤란증
dysmenorrhea이 있다. 또한 장기간 지속되는 골반통도 주요증상이다. 임신을 원하는 여성은 불임증을 보이기도 한다.

dysmenorrhea, menorrhea 심함
“생리불순이 너무 심해요:

치료
비스테로이드성 소염진통제로 증상을 완화시키거나 내과적 약물치료(Bromocriptine, RU 486, Danazol, GnRH agonist 등)를 하기도 합니다. 증상이 아주 심한 경우 자궁적출술을 시행한다.

림프 절을 절제하지 않는 TLH (Total Laparascopic Hysterectomy)을 시행함.

<중 략>

간호진단 1 : 수술과 관련된 수술 부위통증

간호사정
주관적 자료
- “수술한 곳이 너무 아파요.”
- “아파서 몸을 뒤척거리지 못하겠어요.”
객관적 자료
- Total Laparascopic Hysterectomy 실시하였음.
- 얼굴 표정 계속 찡그리고 있음.

간호목표
단기목표 : 3시간 이내에 통증이 감소한다.
장기목표 : 퇴원 전까지 편안한 표정으로 운동 활동, 수면활동 등 일상생활을 한다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ.Ⅱ. 이경혜 외. 현문사. 2012.
· 성인간호학 상, 하. 조경숙 외. 현문사. 2013
· http://health.naver.com 네이버 건강 “자궁선근증”
· http://jinlyoso.blogspot.kr/2013/07/blog-post_6950.html 의료클리닉 정보
· http://www.ptnewstimes.com/news/articleView.html?idxno=2830 “여성빈혈원인-자궁선근증”. 평택뉴스타임즈. 2011.9.16
· http://kin.naver.com/qna/detail 각종진단검사
· http://blog.naver.com/moronay1820 각종검사들의 임상적 의의
· http://www.health.kr 약학정보원
· www.druginfo.co.kr 드러그인포