급성 충수염 case study

목차

1. 문헌고찰 보고서
1) Medical Diagnosis

2. Case Study 보고서
1) 진단명
2) 일반정보
3) 신체검진
4) 임상검사 소견
5) Medication
6) 간호과정

본문내용

【Ⅰ】문헌고찰 보고서
▣ Medical Diagnosis : Acute appendicitis, other and unspecified

▪ 병태생리
교재 및 문헌 검토
-급성 충수염은 맹장에 염증이 생긴 것이 아니고 맹장에 달려있는 충수돌기의 염증에 의한 것이다. 대변덩어리나 과일 씨앗, 기생충, 주위 림프절 비대 등으로 충수돌기의 입구가 막히게 되면 박테리아가 과증식 하게 되고, 또 점액이 배출되지 못하여 충수돌기의 내강이 팽창되면서 림프액, 정맥혈이 순환되지 못해 점막의 허혈을 초래한다. 이런 상태가 지속되면 염증, 괴저, 천공상태까지 이르게 된다.

대상자 상황
-림프액의 순환장애로 인한 충수부종, 세균의 침입과 점막 궤양을 보이는 급성 병소성 충수염

▪ 원인 및 임상적 증상
교재 및 문헌 검토
1) 원인
소년과 성인에게 많고 분석등에 의한 내강의 협착과 장내에 상주하는 세균감염이 직접적인 원인이다.

충수돌기의 개구부 폐쇄 (Obstruction)
- 충수 자체에 있는 림프소절이나 인접한 림프절(lymph node)등의 림프 과형성 (lymphoid hyperplasia)으로 막히는 경우.
- 대변이 돌처럼 딱딱해진 분석(fecalith)에 의해 막히는 경우 (분석은 섬유소가 적은 저잔류식을 주로 하는 경우에 발생)
- 드물게는 구강으로 섭취한 이물질, 기생충, 종양에 의해서 폐쇄되는 경우

참고자료

· 성인간호학 1 여섯째판 수문사 이향련 외 (2010)
· http://www.druginfo.co.kr/드러그인포
· 성인간호학 II 수문사, 김금순, 김영숙, 최경옥 외 2명 (2012)
· 임상약리학, 정문각, 최스미 외,(2004)
· 고일선 외, 임상메뉴얼, 현문사, 1999
· NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외 4명, 현문사
· 서울대학교병원 간호본부(2011) 간호과정 실무지침 서울대학교출판문화원
· 최정신(1996) 간호진단과 이론적 근거 현문사
· ULRICH(2006) 성인대상자를 위한 간호계획 II 정담미디어
· 장성옥, 길숙영, 이미현 외 2명(2012) 기본간호학 실습지침서 군자 출판사