양극성정동장애간호과정

소개

정신간호학 실습, 정신건강간호사 수련과정

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 일반정보
2. 건강력
3. 신체상태점검
4. 건강사정
5. 임상심리검사
6. 임상병리검사
7. 의학진단
8. 약물투여
9. 의사의 치료 계획

II. 간호진단

III. 간호계획 및 수행, 평가
#1. 자살사고와 관련된 자살 위험성
#2. 부모(특히 어머니)에게 버림받은 느낌과 관련된 자긍심 저하
#3. 자신에 대한 파괴적 행동(자살시도)과 관련된 비효율적 대처

IV. 치료이행 및 반응 (AD ~ HD#23 : 2018.04.11.~2018.05.03)

V. 예후

Ⅵ. 총 평가

Ⅶ. 문헌고찰

참고문헌

본문내용

II. 간호진단
1. 자살 사고와 관련된 자살 위험성
2. 우울과 관련된 자살 위험성
3. 자살 사고와 관련된 신체 손상 위험성(자해 위험성)
4. 무가치감, 내재화된 타인에 대한 분노와 관련된 자살 위험성
5. 이전의 자살시도와 관련된 자살 위험성
6. 불안과 관련된 수면장애
7. 부모(특히 어머니)에게 버림받았다는 느낌과 관련된 자긍심 저하
8. 자신에 대한 파괴적 행동(자살시도)과 관련된 비효율적 대처
9. 우울과 관련된 사회적 상호작용장애
10. 자존감 저하와 관련된 절망감
11. 환자의 잦은 자살 시도와 관련된 보호자 역할부담감 위험성
12. 사고장애와 관련된 부정적인 가족관계위험성
13. (모든 잘못은 남동생에게 있다.)투사와 관련된 가족과의 상호작용장애
14. 환자의 자살시도와 관련된 비효율적 가족대처

<중 략>

2. 진단 기준(DSM-5)
1) 제 I 형 양극성장애(Bipolar I Disorder)
제I형 양극성장애를 진단하기 위해서는 조증 삽화에 대한 다음의 진단기준을 만족시켜야 한다. 조증 삽화는 경조증이나 주요우울 삽화에 선행하거나 뒤따를 수 있다.

[조증삽화]
A. 비정상적으로 들뜨거나, 의기양양하거나, 과민한 기분, 그리고 목표 지향적 활동과 에너지의 증가가 적어도 일주일간(만약 입원이 필요한 정도라면 기간과 상관없이)거의 매일, 하루 중 대부분 지속되는 분명한 기간이 있다.
B. 기분 장애 및 증가된 에너지와 활동을 보이는 기간 중 다음 증상 가운데 3가지 (또는 그 이상)를 보이며 (기분이 단지 과민하기만 하다면 4가지) 평소 모습에 비해 변화가 뚜렷하고 심각한 정도로 나타난다.

1. 자존감의 증가 또는 과대감
2. 수면에 대한 욕구 감소 (Ex) 단 3시간의 수면으로도 충분하다고 느낌)
3. 평소보다 말이 많아지거나 끈기 어려울 정도로 계속 말을 함
4. 사고의 비약 또는 사고가 질주하듯 빠른 속도로 꼬리를 무는 듯 한 주관적인 경험
5. 주관적으로 보고하거나 객관적으로 관찰되는 주의산만(Ex) 중요하지 않거나 관계없는 외적

참고자료

· APA/ eovy 역자 권준수 「DSM-5 정신질환의 통계 편람 제 5판」(2015)
· 의약품 사전, 약학정보원 http://www.health.kr/
· 한금선, 손정남, 양승희, 박정원 외, 「정신건강간호학」수문사 (2017)
· 이경희, 김상남, 김영숙 외 「정신건강간호학」JMK(2016)
· 이경희, 김은자, 주세진, 김영숙, 김상남 외 , 「정신건강간호학」, 퍼시픽북스(2013)
· 성미혜 저, 「간호과정과 비판적 사고」,정문각(2009)
· 도복늠 외, 「최신정신건강간호학 각론」, 정담미디어(2012)
· 의학교육 편집부 저,「for nurse REVIEW BOOK」, 의학교육 (2014)