충수돌기염 CASEstudy A+ - 진단 2개

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 건강사정
3. 간호진단

참고문헌

본문내용

서론
2018년 3월 26일 ~30일 5일 동안 파티마병원 응급실에서 실습하였다.
파티마병원은 다양한 질병 때문에 병원을 찾아오는 여러 연령층의 환자분들을 많이 만날 수 있었다. 부모님의 품에 안겨 병원을 찾아오는 대부분의 아이들의 질병은 호흡기나 소화기계가 주 질환 이였다. 그 중 우리가 흔히 오른쪽 배가 아프다면 맹장이다 하는 ‘충수돌기염’으로 응급실을 찾는 아이들을 여럿 볼 수 있었고, 나도 어릴 적 충수돌기염 때문에 고생한 경험이 있어 더 알아보고자 주제를 충수돌기염으로 선정했다.

본론
1. 문헌고찰
1) 정의
- 맹장 끝에 위치한 충수돌기에 염증이 생기는 질환
- 아동기에 많이 생기고, 복부수술을 하는 원인
- 평균 남녀 10세에 높은 발생 빈도를 보임
- 초기증상은 우하복증 통증, 배꼽주의 통증, 열, 구토 증상임
- 증상호소 후 48시간 이내에 충수천공 발생 가능성이 높음
(1/3에서 천공(perforation)되어 복막염으로 진행)
- 합병증은 복막염, 충수주위농양, 봉와직염, 장피누공, 부분적 장폐색임

2) 원인
대변 찌꺼기에 의한 충수돌기 내강 폐쇄에 따른 내강압 증가, 부종성 림프조직으로 인한 충수돌기 폐쇄, 혈액에서 발생한 염증변화, 종양, 기생충, 협착, 꼬임 등에 의해 유발

3) 병태생리
점액분비물의 유출 ⇒ 장내강 폐색, 압력증가 ⇒ 혈관압박 ⇒ 상피조직 궤양, 세균침범
-단순 충수염(early simple gangrenous appendicitis): 경미한 소견
화농성 충수염(suppurative appendicitis): 충수에 부종과 울혈이 나타남
괴저성 충수염(gangrenous appendicitis): 충수 벽에 국소적인 괴사, 천공부위에 화농성 복막염의 위험
충수파열(perforated appendicitis): 전체적인 복막염으로 진전 , 소장의 기능적인 폐색

참고자료

· 김미예 외 11인(2015). 최신아동건강간호학. 수문사
· 송경애 외(2014). 최신 기본간호학(상). 수문사
· 송경애 외(2014). 최신 기본간호학(하). 수문사
· 심미경(2002). ESSENCE 아동간호. 미학사.