충수염 케이스 정말 세밀한 문헌고찰과 진단검사, 약물, 간호진단2개 로 꼼꼼하게 작성했습니다. 후회하시지 않습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적, 사례소개

2. 문헌고찰

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정
1) 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 간호력
(4) 신체사정(physical examination)
(5) 진단을 위한 검사
(6) 치료 및 경과

5. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 언어적 의사소통 장애로 인한 지식 부족 (3월21일)
# 2. Nsg Dx : 수술절개부위와 관련된 통증 (3월21일)

참고문헌

본문내용

1. 서론
연구의 필요성 및 목적, 사례소개
우리가 흔히 알고 쉽게 접할 수 있는 맹장염의 올바른 용어는 충수염이다. 우하복부통증을 호소하며 오는 환자들은 우선적으로 급성 충수염을 의심하게 되며 다양한 검진 및 혈액검사, 방사선 검사 등을 시행한 후 급성 충수염으로 판단되면 수술한다. 충수염은 10~20대에 가장 많이 발생하며 비교적 간단한 수술로 완치가 가능하고 수술 후 빠른 시일 내로 퇴원이 가능해 많은 사람들이 별로 위험하지 않다고 생각한다. 하지만 감별진단이 어려워 치료가 늦어지면 복막염으로 이어지는 경우가 많은 질환이다.
실습 한 성모병원 GS파트에서 환자차트 확인결과 6명중 1명 단위로 많은 환자들이 충수염을 앓고 있었고 주위에서도 갑작스런 복통이 생긴 사람들에게 정확하게 진단할 수 있는 방법을 공부하기 위해 이 case를 선택하게 되었다. My patient의 경우도 급성 복통을 호소하여 외래를 통해 입원 하였고 캄보디아인으로 가족인 보호자 없이 입원하여 통증 호소 시 더 안타까운 마음이 많이 들어 자연스럽게 관심을 가지게 되면서 케이스 환자로 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 정의
충수는 소장이 끝나고 대장이 시작되는 첫 부위인 맹장의 끝에 꼬리처럼 달려 있는데 위치가 가까운 탓인지 일반 사람들은 이 병을 맹장염이라 부르기도 한다.

<중 략>

# 1. Nsg Dx : 언어적 의사소통 장애로 인한 지식 부족 (3월21일)
Subjective Data
“언제 수술 하나요?”, “금식은 언제 하나요?”
“마취는 무슨 마취를 했죠?”, “어떤 수술을 통해 치료하나요?”
Objective Data
수술 시 사용할 마취종류를 모른다.
어떤 수술을 하는지에 대한 질문에 대답을 하지 못 한다.
간호 계획
short term goal
급성충수염에 대한 올바른 정보를 제공한다.
환자가 자신의 간호에 도움이 될 수 있는 방법들을 안다.

참고 자료

기본간호학1, 수문사 (P.2~6)
성인간호학 상, 현문사 (P.2~6)
고일선 외, 임상메뉴얼, 현문사 (P.19~20)
최정신 외, 성인 내.외과1 간호학, 형설출판사 (P.19~20)