casestudy-NICU-신생아중환자실-polycytemia(적혈구과다증), thrombocytopenia(혈소판감소증)-간호진단3개(비효율적 호흡양상, 불안정한 혈당치 위험성, 비효율적 수유양상)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌 고찰
2. CASE STUDY
1) 건강사정
(1) 외래
(2) 간호력
(3) 진단검사
(4) 약물
(5) 시나리오
2) 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가
(1) 간호진단 - 우선순위
(2) 진단1에 따른 계획, 수행 및 평가
(3) 진단2에 따른 계획, 수행 및 평가
(4) 진단3에 따른 계획, 수행 및 평가

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
NICU에 실습을 처음 하러간 10월 28일, 총 환자 수가 4명이었다. 1명은 곧 엄마의 퇴원을 기다리는 정상아였고 2명은 쌍둥이 미숙아로 로타 바이러스에 감염되어 격리된 아기였으며, 한 명은 외래에서 출산되어 환아의 위급상태를 면밀히 관찰하고자 성모병원에 입원해 있었다.

첫 실습 날, 쌍둥이 미숙아들의 방에는 가보지 못하고 외래에서 출산된 아기 방(강OO 아기)에서 교육을 받았다. 간호사 선생님들의 인계를 듣는데, 그 환아는 polycytemia, thrombocytopenia, hypoglycemia 등의 여러 문제를 가지고 있었다. 이론시간에 배웠던 내용들이 생각나면서, 이 환자를 대상자로 선정하면 더 많이 공부할 수 있겠다는 기대를 가지게 되었다.

수 선생님께서 강OO 아기는 너무 복잡하기 때문에 케이스 환아로 적합하지 않다고 하셨다는 말씀을 듣고 너무 어려울까 하는 생각에 걱정이 되었다. 하지만 차트를 보고 간호사 선생님꼐 질문을 하면서 환아를 이해하려고 노력하다보니 실습이 재밌어졌고 진단에 따른 증상이 이론에서 배운 내용과 흡사하여 알아가는 재미를 깨우쳤다.

이번 case report에서는 문헌 고찰에서 polycytemia, thrombocytopenia에 대해 공부하고, 이 증상을 가진 환아를 대상으로 간호과정을 적용해 보고자 한다.

<중 략>

(5) 시나리오
강OO 아기는 38주 5일, 10월 20일에 태어난 환아로 10월 30일 기준 입원 10일 째 되는 날이다. 산전검사 시 oligohydroamnious로 진단받았으며, 출산 시 meconium stain과 umbilical haemorrhage 소견 보여 성O병원으로 이송되었다. 이송 중 떨림 증상을 보여 혈당체크 하니 49 체크되어 분유 30cc와 10%DW 2cc/kg/h로 혈당을 높여주었다. 입원 후 진단검사 결과 담당의 소견으로 bacterial sepsis of newborn, Fetal distress, neonatal hypoglycemia, polycytemia, thrombocytopenia로 진단 받았으며 현재 NICU 치료받는 중이다.

참고자료

· 김금순 외 공역(2007), 성인간호학1, Judith K. Sands의 Medical Surgical Nursing. 7번째 개정판. 경기 : 수문사.
· 김금순 외 공역(2007), 성인간호학2, Judith K. Sands의 Medical Surgical Nursing. 7번째 개정판. 경기 : 수문사.
· 김희순 외(2009). 아동청소년간호학2. Nicki L. Potts, Barbara L. Mandleco의 Pediatric Nursing caring for children and Their Families. 3번째 개정판. 경기 : 수문사.
· 김희순 외(2009). 아동청소년간호학1. Nicki L. Potts, Barbara L. Mandleco의 Pediatric Nursing caring for children and Their Families. 3번째 개정판. 경기 : 수문사.
· 김영혜 외 공역(2006). 인간성장발달과 건강증진, 경기 : 수문사.
· 차영남 외 공역(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 3번째 개정판. 서울 : 현문사.
· 정미영 외 공역(2004). Mosby's 진단검사간호 핸드북. 3번째 개정판. 서울 : 정담미디어.
· 네이버사전, “신생아 혈소판 감소증”, http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=495817&cid=865&categoryId=1737 (2013.10.31)
· 네이버건강, “혈소판 감소증”, http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AC&diseaseSymptomCode=AC000173&cpId=ja2#con(2013.10.31)