ureter stone,요로결석 문헌고찰

소개

병원 입사 후 신규간호사 레포트로 작성한 문헌고찰입니다.

목차

1. 요관
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 합병증&예후
9. 참고문헌

본문내용

1. 요관(ureter)
콩팥깔때기에서 연결되는 길쭉한 관으로 콩팥에서 생성된 소변이 콩팥깔때기를 거쳐 내려오면 소변을 방광까지 전달해주는 가늘고 기다란 관이다. 사람의 요관에는 근육이 있어 연동운동으로 소변을 콩팥에서 방광까지 이동시킨다.
요관은 위로는 요관신우 경계부를 기준으로 콩팥깔때기와 연결되고 아래쪽으로는 방광요관역류를 방지하기 위해 방광벽에 긴 터널을 형성하면서 방광에 연결된다. 방광과 연결되는 부위에 요관방광판막이 있어 역류를 방지한다. 방광 배뇨근이 수축하면 배뇨근에 싸여있는 요관이 눌려져 소변이 요관으로 역류하지 못하게 된다. 상피세포는 콩팥깔때기와 동일하게 이행상피세포이며 민무늬근육(평활근)인 내종근과 외환상근이 하부에 위치하여 연동운동을 일으킨다. 요관과 콩팥깔때기의 경계부와 요관과 방광의 경계부가 좁아서 결석이 잘 생기는 부위가 된다.

2. 정의
신장은 콩팥에서 피를 걸러 생성되어 신배로 배출되고, 신우에 잠시 머무른 후 요관을 거쳐 방광에 도달하여 모여 있다가 소변을 볼 때 요도를 통해 배설된다. 뇨가 생성되어 배출되는 경로를 요로, 즉 요관이라고 하며 이 요관에서 생긴 단단한 결석을 요로 결석이라고 한다.
요로결석은 환자가 모르는 사이에 요로를 통해 체외로 배설되는 경우가 많으며, 그렇지 않으면 결석제거 치료를 받게 된다.

- 상부 요로결석(90%이상) - 콩팥결석, 요관결석
- 하부 요로결석(10%이하) - 방광결석, 요도결석

3. 원인
수분 섭취 감소는 요로결석의 가장 중요한 발병 원인이다. 수분의 섭취가 감소하면 요석결정이 소변에 머무르는 시간이 길어져 요석 형성이 증가하게 된다. 요로결석의 발생은 유전적인 소인이 있다. 남성이 여성에 비해 3배 이상 발생 위험성이 높고, 20~40대의 젊은 연령층에서 잘 발생한다. 요로결석은 지리적으로 산이 많은 지역, 사막, 열대 지방에서 많이 나타나는데, 이는 음식, 온도, 습도 등이 복합적으로 작용하기 때문이다.

참고자료

· 건강지식 백과사전. daum
· 대한민국의학정보센터. http://www.kimsonline.co.kr/
· 「성인간호학」(퍼시픽출판사).
· 최정신 외「성인간호학」(정담).
· 「성인간호학」(수문사).
· 「병리학」(정문각)
· 「최신 병리학」(정담)