퇴행성관절염(DJD, degenerative joint disease) case study

목차

1. 서론
1)degenerative jont disease, DJD
2)증상/징후
3)진단
4)발병률
5)치료 및 간호
6)연구의 필요성

2. 본론
1)대상자 간호사정을 위한 정보조사
2)우선순위에 따른 간호진단 목록
3)간호진단에 따른 간호관정

3. 결론(간략히 요약, 느낀점)

본문내용

1. 퇴행성 관절질환 (degenertive jont disease)
1)병태생리
골관절염은 무릎관절이나 고관절 같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 골형성과 더불어 관절연골 표면에 발생한다.
관절이 침범받으면 밝고 투명한 정상 연골이 불투명해지고 노랗게 된다. 시간이 경과하면서 연골이 갈라지고 깊은 골이 생기면서 침식되어 연골이 완전히 벗겨지면 연골 밑의 뼈가 관절로 완전히 노출된다.이곳에 신생골이 형성되면서 골질의 증식과 비후가 일어난다. 이때 골낭종 (bone cyst)과 속발성활액낭염 (secondary synovitis)이 나타나기도 한다. 아탈구 (subluxation)와 관절기형이 생겨 부종,통증,근경련과 염증 등이 생긴다.

2)원인
원발성골관절염의 원인은 노화로 인한 현상으로 보았지만,오늘날은 관절 통합성의 문제,유전적 소인,국소적 감염,기계적인 힘,세포와 생화학적 과정등 의 복합적인 요인으로 발생,중년 이후 나이가 많을수록 발병빈도가 높아지며 여성에게서 많이 발생하고 호르몬 대치요법을 하지 않는 폐경기 여성 드이 이환되기 싶다. 가족력과도 관계가 있으며,비만이 있는 경우 정상인보다 2배 이상의 발생률이 높다. 심한운동이나 체중부하가 심한 작업이나 운동선수처럼 과다한 사용 및 근육소실을 초래하는 운동부족도 위험요인이 된다. 속발성골관절염의 원인은 선천성 기형,반복되는 좌상이나 염좌 등의 외상,관절탈구,골절,비정상적인 움직임을 초래하는 장애(예:신경계 질환),활막의 콜라겐 분해효소 활동을 자극하는 약품(예:steroid, colchicine) 등이 있다. 당뇨병 등의 내분비이상이나 paget병, 통풍(gout)등의 대사성 질환에서 퇴행성관절염이 많이 나타나고 겸상세포빈혈(sickle cell anemia과 혈우병(hemophiiia) 등이 원인이 되기도 한다.

2) 증상/징후
1)전신증상
골관절염은 전신증상이나 다른 장기의 증상이 나타나지 않는다.반면 염증성 질환이 류마티스관절염에서는 피로나 발열, 다른장기의 증상이 나타나는 점이 다르다.

참고자료

· 조경숙 외 (2013). 성인간호학 하 개정6판, 현문사
· http://www.druginfo.co.kr/ - 드러그인포
· http://www.kimsonline.co.kr/ - KIMS 의약정보센터
· 차영남 외(제3판) NANDA간호진단과 중재가이드, 현문사