COPD 만성폐쇄성 폐질환 케이스 스터디,문헌고찰,간호과정 2개(호흡 곤란과 객담 배출 장애와 관련된 비효율적 호흡양상,호흡곤란으로 인한 불안과 환경 변화와 관련된 수면장애)

소개

"COPD 만성폐쇄성 폐질환 케이스 스터디,문헌고찰,간호과정 2개(호흡 곤란과 객담 배출 장애와 관련된 비효율적 호흡양상,호흡곤란으로 인한 불안과 환경 변화와 관련된 수면장애)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. COPD 문헌고찰
1. COPD 정의
2. 원인
3. 증상
4. COPD 질환
5. 진단 및 검사
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호 대상자 사정
1. 간호력

Ⅲ. 진단적 검사 및 결과

Ⅳ. 투약

Ⅴ. 간호과정
1. 호흡 곤란과 객담 배출 장애와 관련된 비효율적 호흡양상
2. 호흡곤란으로 인한 불안과 환경 변화와 관련된 수면장애

참고문헌

본문내용

1. COPD 정의
만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다.

2. 원인
- 흡연: 만성 폐쇄폐질환의 가장 중요한 원인입니다. 담배 연기의 간접흡연도 잦은 호흡기 증상과 만성 폐쇄성 폐질환을 일으킬 수 있습니다. 임신 중의 흡연 역시 태아의 폐 성장 과 발생에 영향을 미치며, 면역 체계를 작동시킴으로써 나중에 만성 폐쇄성 폐질환의 발 생 위험 인자로 작용하게 된다.
- 환경적 요인: 담배, 석탄, 건초, 매연, 대기오염(질소, 유황의 산화물질)
- 알레르기성 요인/ 자가 면역
- 만성적, 재발성 호흡기감염증
- 유전적 요인 : α-antitrypsin 결핍증 환자
- 직업적 요인, 기관지 자극물의 극소화, 기관지 경련의 완화
- 백인 남자, 노화

3. 증상
- COPD의 조기 증상은 서서히 발생하여 천천히 진행된다.
- 3대 증상: 호흡곤란, 간헐적 기침, 활동 후 피로
- 임상증상 : 몇 개의 단어 사이사이 숨을 쉰다. 낭순 호흡, 청색증, 경정맥 확장, 목과 흉 막 근육의 과잉비대, 술통 형 흉곽, 흉곽의 전후경이 증가, 곤봉상 손가락, 요흔성 부종, 호기의 연장, 과대환기, 흉곽운동감소, 타진 시 과 공명음, EKG 상 우측 편위와 폐성 ' P'파, 낮고 평평해진 횡경막

4. COPD 질환
① 만성기관지염(Chronic Bronchitis)
- 정의: 기관지 폐쇄를 초래할 만큼 다량의 객담을 생산하는 기관지의 만성염증, 만성의 객 담을 동반한 기침이 3개월 이상 2년에 걸쳐 계속되는 것이다.
- 원인 & 병태생리
매연, 흡연이 기관지 점막의 염증을 초래, 부종과 점액생산, 기관지 섬모 운동의 감소는 호흡기 감염 촉진시킨다.

- 증상
기침-> 처음에는 객담이 없음 -> 점차 하얗고 진하고 끈적끈적한 객담 배출->병이 진행됨에 따라 피 섞인 화농성 객담 배출, 호흡곤란, 무력증, 기관지 협착(천명)

참고자료

· 김분한,「임상간호매뉴얼, 퍼시픽북스, 2010
· 퍼시픽북스 학술편찬국, 「Pediatric Health Nursing」, 퍼시픽북스 (2014)
· 성미혜 외3, 「비판적 사고기반 간호과정의 적용」, 수문사, 2018
· 서지영, 한지영, 이내영, 「필수간호진단」, 현문사, 2010
· 조경숙, 「성인간호학」, 현문사, 2013.
· 임현자 외 공저, 「성인간호학 임상교육 지침서」, 2014
· 아오야기 마사루, 「근거중심 질환별 간호과정2」, 메디캠퍼스 (2016)
· 김금순,「성인간호학1」, 수문사, 2017
· 서울대학교병원의학정보,서울대학교병원, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do
· 국가건강정보포털 의학정보, http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· 약학정보원, http://www.health.kr/
· 보건복지부 : http://www.mw.go.kr