아동간호실습(신생아실)-미숙아 질병고찰

소개

아동간호 신생아실 미숙아 질병고찰
구글링으로 찾은 미숙아 관련 사진 여러장과 겸사결과,약물 포함
학술지 형식

목차

1. 진단명
2. 원인 또는 유발 요인
3. 생리적 특성
4. 치료
5. 합병증 및 예후
6. 검사결과
7. 투여 약물
8. I/0 체크
9. Sucking 시 SpO2 양상

본문내용

1. 진단명 : 미숙아
- 정의 : 출생 시 체중과 관계없이 재태기간 37주 이전에 출생하거나 또는 최종 월경일에서 259일 전에 태어난 신생아(WHO), NICU 입원 중 가장 많은 수를 차지
- 체중이 적고, 재태기간이 짧을수록 이환률과 사망률이 높음

2. 원인 또는 유발 요인 : 대부분 미숙아 출생의 특별한 이유는 밝혀져 있지 않음.
미숙아의 출생빈도는 지역과 사회경제적 여건, 출생 전 관리에 따라 다름
연관 요인
산모
너무 어리거나(16세 미만) 나이가 많은 산모(35세 이상), 임신중독증,
과거 미숙아 출산력, 약물 남용, 감염증 등
태아
태아곤란증, 다태 임신, 태아 적아구증, 자궁 내 성장지연
태반
태반 기능 부전, 전치 태반, 태반 조기 박리
자궁
자궁 기형, 자궁손상, 자궁 경관 무력증
기타
조기 양막 파열, 융모 양막염, 양수 과다증, 양수 과소증

3. 생리적 특성
임상검진
미숙아
자세 이완된 자세
사지는 좀 더 뻗어있음
신체가 작고 머리가 큼
귀 귀연골이 잘 발달되지 않아 쉽게 접힘.
머리카락 분리된 가닥 형성 X
발바닥 부어 있음, 가는 주름
여아생식기 음핵 돌출
대음순 벌어져있음
남아생식기 음낭 발달X
고환은 서혜관 또는복강 안에 있음
스카프징후 팔꿈치는 저항없이 흉부를 쉽게 가로지름
신경학적 검진
잡기반사 움켜잡기는 약하다.
뒤꿈치 귀에 대기 저항 없이 쉽게 댈 수 있다.

6. 치료
- 미숙아의 출산이 예정되면 신생아집중치료실을 준비하고 팀 중재가 이루어짐.
- 심폐소생술이 필요하지 않은 신생아는 즉시 신생아집중치료실의 인큐베이터로 옮겨져서, 체중을 재고 정맥주사를 달고, 산소치료와 함께 필요한 중재들이 즉시 이루어짐.
- 심폐소생술은 분만장소에서 이루어지고 신생아 집중치료실로 옮기기에 안전한 상태가 되면 이송, 그 이후의 간호는 신생아의 상태에 따라 다름
호흡지지
⦁고위험 영아간호의 첫 번째 목적은 호흡을 확립하고 유지하는 것
⦁모든 영아는 기도를 개방하고 산소화와 환기를 최대화기 위해 적절한 자세 유지

참고자료

· 홍경자 외(2016), 아동건강간호학, 수문사
· 박은숙 외(2014), 근거기반실무 중심의 아동간호학(상권), 현문사
· 김태임⦁김혜금⦁최용득(2012), 아동간호학, 정민사
· 표은영(17/2, 18/1), 아동간호 워크북, 현문사
· 성미혜 외(2017), 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK
· 김금자 외(2012), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
· 국제간호진단협회(2016), 간호진단 정의와 분류, 정담미디어
· 서울대학교병원 간호본부(2012), 간호과정 실무지침=Clinical guide to nursing process,
· 서울대학교출판문화원
· 심옥수⦁장은정(2015), 임상검사와 간호, 수문사
· 사진 출처
· https://obgynkey.com/neonatology-2/
· https://blog.naver.com/drsangwonlee/221072851559
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 약학정보원