정신간호학 간호과정(알콜리즘) 케이스스터디_스트레스 관리기술 부족과 관련된 음주재발가능성 외1

소개

정신간호학 알콜리즘 케이스스터디
간호진단 2가지(스트레스 관리기술 부족과 관련된 음주재발 가능성, 가족과의 소통 불능과 관련된 가족에 대한 분노)에 대한 간호과정 케이스스터디 입니다.

목차

1. 간호 진단
2. DATA
3. 간호 목표
4. 간호 계획
5. 간호 중재 및 수행
6. 평가
7. <약물조사카드>

본문내용

정신간호학 레포트
알콜리즘 환자 사례 간호과정
간호 진단: #1 스트레스 관리기술 부족과 관련된 음주재발 가능성
객관적 자료:
① 2015년 10월 1일 AD로 동의입원함. 2016년 4월 22일 AD로 자의입원함.
② 알코올 사용 장애 선별검사 결과 : 술 주 4회 이상 3~4잔, 거의 매일 소주 1병 or 맥주 4병 이상 섭취함. 죄책감/후회 월 1회 미만, 음주 때문에 전날 밤 기억 전혀 없음이라고 답함.
③ 산책을 제외한 다양한 병동 프로그램 참여(-) ④ 2016년 5월 13일 우울하다고 말하는 모습 관찰됨. ⑤ 병동 내 스트레스관리기술 프로그램 참여(-) ⑥ 간호 차트 ‘D/C후 음주 지속. 매일 소주 2홉 1병씩 마심’
주관적 자료:
①“하루에 한 병 정도밖에 안마셨지. 많이 마시지는 않았어.” ②“일을 그만두고 나서 집에만 있고 할게 없다보니깐 술을 마셨지. 친구들은 다 일하고 있어서 같이 마실 사람도 없어. 그러니깐 혼자 술 마시는 일이 잦았지” ③“퇴원을 해도 술을 안마실거란 자신은 없어. 아마 지금 퇴원하면 또 마실 것 같아.” ④“내가 할 수 있는 게 뭐가 있겠어. 퇴원 해서 혼자 있을 생각하면 우울하고 착잡해” ⑤“병원에 있으면 사람들이랑 떠들기라도 하지 집에 있으면 혼자서 할 것도 없고 술이나 마시는거지 뭐”

<중 략>

1. 대상자의 말에 경청하며 공감하는 태도로 대했다. 환자를 존중하며 정직하게 대하였다. 가능한 한 동일한 치료사가 환자를 돌보는 것이 좋으나 3교대근무를 하고 있기 때문에 24시간 내내 한명의 간호사가 대상자를 간호하기 어려운 상황이다.

2. 스트레스 생활사건 도구와 스트레스 대처방식 도구를 사용하여 대상자의 스트레스 상황 사정은 수행하지 못했다. 하지만, 최근 스트레스를 받은 경험이 있었는지 원인이 무엇인지에 대해 말로 질문하여 사정하였다. 대상자는 직장을 잃었을 때 혼자있는 시간에 스트레스를 많이 받았으며 그때마다 혼자 술을 마시는 행동을 했다고 답했다.

참고자료

· 없음