CRF case study

목차

Ⅰ 서론

Ⅱ 문헌고찰

Ⅲ 본론
① 간호정보 조사지
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보
② 임상검사
③ 약물
④ 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 실습 소감

*참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
신장은 우리 인체에서 항상성 유지 및 여러 인체의 기능을 조절해주는 역할을 하는 가장 중요한 장기 중 하나이다. 그렇기 때문에 신장이 손상을 받아 제 기능을 상실하고 만성화가 될 경우 평생 투석을 받으며 살아가야 한다. 현재 우리 사회가 고령화 사회로 접어들면서 신부전과 같은 만성질환 환자가 급격하게 증가하고 있는 추세이다. 이에 따라 투석을 받는 환자들도 임상에서 자주 마주하게 된다. 따라서 본 Case study는 신부전과 관련된 적절한 간호를 제공하여 질병이 악화되는 것을 예방하는데 도움을 주기 위해 시도하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
ㆍ 신기능이 정상으로 회복되는 것이 불가능 한 것
ㆍ 사구체 여과율(GFR)이 정상의 30% 이하로 저하하고, 고질소혈증
(혈청 크레아티닌>1.4㎎/㎗면 진단을 확정)이 3개월 이상 계속되면 진단을 확정

2. 원인과 병태생리
2-1. 원인
ㆍ가장 흔한 만성 신부전의 원인 : 당뇨병
ㆍ만성 사구체 신염과 고혈압
ㆍ유전성인 다낭성 신질환
ㆍ약물 혹은 요로 감염에 의한 만성 세뇨관 간실 신염
ㆍ전신적 질환으로서 전신성 홍반성 루푸스

<중 략>

Ⅲ - ④ 간호과정 적용
-간호 문제 리스트
** 간호진단 우선순위 **
#1. 부종과 관련된 피부통합성 장애 위험성
#2. 질병과 관련된 불안
#3. 혈액 투석 과정과 관련된 감염위험

#1. 부종과 관련된 피부통합성 장애 위험성

간호목표
 10일 이내에 부종이 없어진다.
 10일 이내 피부의 탄력성이 정상이 된다.
 10일 내 피부 손상이 없어진다.
 6일 내 I/O 균형이 맞춰진다.

간호계획
 매시간 마다 피부 상태, 색을 관찰한다.
 매 duty마다 부종을 관찰한다.
 피부를 건조하고 깨끗하게 유지한다.
 I/O를 조사하여 환자의 기본 상태를 확인한다.
 피부가 촉촉할 때 로션, 크림을 도포한다.
 피부 긁지 않도록 교육한다.
 2시간 마다 체위 변경을 한다.

참고자료

· 기본간호학Ⅱ (현문사. 손정태, 장은희 외 5명) - Chapter 32. 안전, Chapter 46. 영양, Chapter 47. 배뇨
· 성인간호학 하 (현문사. 박정숙, 이미화 외 3명) - Chapter 18. 신장과 요로계 장애 대상자 간호
· 간호사를 위한 임상약리학 (E*PUBLIC. 김수경 외 28명) - Chapter 26. 이뇨제
· 간호과정과 비판적 사고 (현문사. 원종순, 김남초 외 2명)
· 간호과정 (현문사. 최순희 외 2인)
· [네이버 지식백과] 만성신부전 [chronic renal failure] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 혈액투석 [hemodialysis] (국가건강정보포털 의학정보)
· 의약품사전 - http://www.kmle.co.kr/
· 의약품이미지 - https://www.google.co.kr/
· 의약품 – http://www.kimsonline.co.kr/- kims 의약정보센터