아동간호학 소아병동 실습, 폐렴 case study, 간호진단 3개, 간호중재 5개 이상

목차

1. 대상자 정보
2. 한국형 Denver II 검사
3. 문헌고찰
4. 진단검사
5. 약물요법
6. 대상자의 간호진단 목록 작성
7. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획, 수행 및 평가

본문내용

진단명
폐렴(pneumonia)

정의
호흡과 관계되는 기관에 염증이 생기는 것을 호흡기 질환이라 고 하는데 이중 폐렴은 모세기관지, 폐포 등의 기관에 염증이 생기는 것을 의미한다. 따라 서 폐렴은 호흡을 하기 위한 기관 중 가장 하부 기관에 염증이 있을 때를 말하며 호흡기 질환중 에서 심각한 병으로 생각할 수 있다.

항 목/ 문 헌/ 대 상 자
원인
소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스에 의해 발생하며 폐의 실질인 폐포 등의 말초 호흡기계에 염증이 발생하면 기침, 가래, 빈호흡 및 흉통 등의 호흡기계 증상과 함께 발열 등의 전신 증상을 보인다.
상세불명의 폐렴

임상증상
초기에는 기침, 콧물 및 미열 등의 감기 증상으로 시작하고 일부 폐렴으로 진행하게 되는데, 어린 아이들은 기침을 하면서 구토하는 것이 흔하며 가슴 통증을 호소하기도 한다. 가장 흔한 증상은 기침, 가래 등의 호흡기와 관련된 증상이다.
환아는 1일 전 밤부터 기침, 가래 있더니 새벽부터 열 있어 외래 통해 입원함.

치료
대부분의 아동은 고농도의 습도와 적절한 수분 섭취, 그리고 휴식, 증상완화를 위한 약물 등의 보존요법으로 치료한다. 급성기가 사라질 때까지 정맥으로 수액을 공급한다. 전신 상태가 좋지 않거나 처지고 탈수를 동반할 때, 호흡곤란이 있을 때, 면역력이 저하되었을 때 등이 입원 치료의 적응증이 된다. 입원기간이 3일 넘는 아동에게 분무요법으로 투여한다. 대부분의 폐렴은 단기간 입원 치료로도 호전된다.
·수분과 전해질을 위한 수액요법 적용.
·Nebulizer(salbutamolsulfate)시행.
·해열제 및 진해거담제 투여함.

간호
폐렴은 영아를 감염으로부터 보호하기 위해 입원기간 동안 다른 아동과 격리시키고, 아동은 사람들의 왕래가 적은 병실에 두는 것이 좋다. 주로 가족이나 다른 환아 의료인들에 의해 전파되므로 손을 자주 씻는다.
아동의 호흡 상태는 지속적으로 평가한다. 아동의 부모는 질병의 결과에 두려움을 가질 수 있으므로 간호사는 부모에게 안정과 지지를 제공해 주도록 한다.

참고자료

· 소아병동 EMR 차트
· 김미예 외(2015). 최신 아동건강 간호학 「총론」. 수문사
· 김미예 외(2015). 최신 아동건강 간호학 「각론」. 수문사
· KIMS의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/