[간호과정과비판적사고] 수술환자의 간호진단에 따른 간호중재

소개글

수술환자의 간호진단과 중재를 정리한 레포트입니다.

목차

I. 수술 전 간호진단과 중재
A. 간호진단: 불안
B. 간호진단: 기도개방 유지불능 위험성
C. 간호진단: 말초조직관류 유지불능 위험성

II. 수술 중 간호진단과 중재
A. 간호진단: 수술 중 체위로 인한 손상 위험성
B. 간호진단: 체온유지 능력저하의 위험성

III. 수술 후 간호진단과 중재
A. 간호진단: 호흡 기능 변화 가능성
B. 간호진단: 급성통증
C. 간호진단: 체액 불균형과 소변배설
D. 간호진단: 위장관 기능 변화 가능성
E. 간호진단: 심혈관 기능 변화 가능성
F. 간호진단: 수술부위 감염
G. 간호진단: 심리적 기능 변화 가능성

참고문헌

본문내용

A. 간호진단: 불안
관련요인
무지·두려움: 수술 관련 일상에 대한 무지, 미지에 대한 두려움, 수술 중에 잠들지 않을 것 같은 두려움, 변화된 기능, 조절능력 상실, 죽음에 대한 두려움, 통증

기대되는 결과
1. 불안 조절기법을 설명
2. 심리적, 생리적 안위 향상 보고
3. 수술 절차에 대한 이해를 말로 표현

간호중재
1. 수술 전 교육
● 내용: 개인의 학습욕구, 안전도모, 심리적 안녕 증진 등
● 핵심적 간호중재: 수술 경험에 관한 환자와 가족의 교육
● 의료체계의 변화에 따른 수술 전 교육
성대수술과 같은 단기입원 수술이나 당일수술환자들도 장기입원 수술환자들과 같은 불안을 경험한다. 단기입원 환자들은 컴퓨터, 웹 기반 학습 등의 최신식 시청각 기자재를 활용한 간호정보가 제공된다면 간호만족도를 높일 수 있는 유용한 간호중재가 될 것이다.
● 구조화된 수술 전 교육
「간호정보 제공이 당일수술 환자의 불안과 간호만족도에 미치는 효과」(임연호·서인선·정승희, 2010)에 따르면, 수술과 관련된 체계적인 간호정보를 받은 실험군은 간호정보를 제공 받지 않은 대조군보다 간호만족도가 높게 나타났다. 단, 너무 많은 정보제공은 불안을 증가시키므로 환자의 정보기준 사정이 요구된다.
● 교육 시작 전 환자 사정: 환자와 가족의 기본지식, 배울 준비, 장애물, 관심과 우려, 학습유형을 포함
● 기대되는 결과: 불안감소, 신체적 치유 도모, 수술 후 합병증 예방
● 수술 전 교육 이해능력에 영향을 주는 환자의 불안수준
- 낮은 수준의 불안: 학습 증진
- 중간 수준의 불안: 선택적인 부주의 유도
- 심한 수준의 불안: 정보이해능력 완전히 방해, 학습 불가능
● 간호사에게 요구되는 간호중재: 환자가 현재 상황에 대한 효과적인 대처기전을 이용 및 차선책 탐색을 도운 뒤, 불안 수준이 충분히 낮아졌을 때 교육가능

2. 정서적지지
● 수술 전 환자의 통제감 증진: 수술과 관련된 불안 – 통제력 상실

참고 자료

임연호, 서인선, 정승희 (2010). 간호정보 제공이 당일수술 환자의 불안과 간호만족도에 미치는 효과. 성인간호학회지, 22(1), 1-10.
이월숙, 양유리, 오의금 (2014). 수술 후 폐 합병증 예방을 위한 심호흡 운동의 효과에 대한 체계적고찰. 기본간호학회지, 21(4), 423-432.