수술과 관련된 불안 간호과정
- 최초 등록일
- 2018.01.16
- 최종 저작일
- 2018.01
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소개글
12개의 간호계획 및 중재와, 이론적 근거를 하나 하나 자세하고 꼼꼼하게 작성하였습니다.
각각의 '이론적 근거'에서 애매모호하거나 단순한 내용이 아닌
누가 읽어도 충분히 이해와 납득이 갈만한 rationale (근거)을 충분히 설명하고 있어 만족하실 거에요.
특이한 케이스가 아닌 일반적으로 적용할 수 있는 내용이므로
참고하시면 분명 도움이 되리라 생각합니다.
목차
1. 간호 사정 (객관적 자료, 주관적 자료)
2. 간호 진단
3. 간호 목표
4. 간호 계획
5. 이론적 근거
6. 간호 중재
7. 평가
본문내용
대상자 정보
윤○○. 여성. 16세. 학생. 무교. 편도선염 외 특별한 과거력, 입원력, 수술력 없음. 키 159cm / 체중 50kg
입원 동기
잦은 편도선염 재발(1달에 1회 정도)로 본원에서 수년간(2014~현재) 지속적으로 외래 통원 치료 받으시던 분으로 발열, 오한, 통증 등의 증상으로 인해 학업 및 일상생활에 지장이 되어 편도선 절제술 권유받고 수술 위하여 금일 외래 통해 입원함.
1. 간호 사정
<객관적 자료>
① 맥박 수 측정 시 95~105회/분으로 입원 시 (75회/분)보다 상승된 빈맥 양상을 보임.
② Beck 불안척도 사정 시 23점; 불안상태
⇒ 적절한 관찰 및 중재가 요구됨.
③ 내일 오후 1pm (2018.01.03)편도선 절제(tonsillectomy)수술 예정임.
④ 입원, 수술과 관련된 과거력이 없음.
⑤ 손에 식은땀, 경직된 표정을 보임.
⑥ 보호자(엄마)에게 어디 가지 말고 옆에 있으라고 함.
<주관적 자료>
① "막상 수술하려니 너무 떨려요. 괜히 한다고 그랬나.."
② "이거 간단한 수술이지요? 막 잘못되고 그런 거 아니겠지요?"
참고 자료
(개정된 최신 난다간호진단 2015-2017 자료) Nursing Diagnoses 2015-2017
Definitions and Classification, 10th Edition (Nanda International)
포널스's 포켓시리즈 간호진단 – 포널스 출판사
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 – JMK
엔클렉스 참고서: LIPPNCOTT Q&A Review for NCLEX_RN
해외간호진단 가이드북원서: Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide – Lippincott Williams & Wilkins (Wolters Kluwer)
수술 전 불안 감소 관련 해외저널:『Reducing anxiety in preoperative patients: a systematic review』
(link: https://www.magonlinelibrary.com/doi/abs/10.12968/bjon.2014.23.7.387?journalCode=bjon)