간질 case study (ped), 아동실습

목차

Ⅰ. 간질 (Epilepsy)
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료

Ⅱ. 간호사정
1) 간호정보조사지
2) 진단적 검사
3) 최근 투약상태
4) 삽관기록
5) 검사

Ⅲ. 간호과정
#1. 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도 청결
#2. 질병진행과정과 관련된 고체온
#3. 고열과 관련된 비효율적 호흡양상
#4. 과호흡, 고체온과 관련된 잠재성 체액부족
#5. 식욕부진과 관련된 영양불균형

본문내용

1. 간질의 개념

발작 (Seizure) 은 대뇌 피질에서 발생하는 일시적인 비정상적 전기신호가 원인으로, 이로 인한 감각, 의식, 행동 등의 이상증상들을 통칭합니다. 이 중 운동증상이 동반되는 경우를 경련 (Convulsion) 이라고도 합니다. 간질 (Epilepsy)은 특별한 유발요인이 없이 경련(발작)이 반복되는 병을 말합니다.

즉, 눈에 보이는 증상을 뜻하는 발작은 간질이라는 질병의 증상으로 나타날 수 있지만, 발열이나 뇌수막염, 전해질 이상 등의 다른 일시적 원인에 의해 발생하는 경우도 많습니다. 간질발작 (Epileptic seizure) 이란 간질병이 있으면서 경련을 하는 경우를 말합니다. 그러므로 경련과 간질은 같은 뜻이 아니며, 경련이 모두 간질병으로 진행되는 것도 아닙니다.

<중 략>

(2) 입원 관련 정보
-진단명 : status epilepticus
-입원동기 : 특이병력 없는 환아로, 2017-07-13 13:40 경 아이 상태 쳐저서 ER 내원함 내원 당일 오후 1시 40분경 아이 밥먹이다가 대변 본 것 같아 기저귀 갈려고 눕혔는데 그때부터 아이 쳐지고 입술이 파래졌다고 함. 오후 1시 40분 ~ 도착 당시 오후 2시 24분까지 계속 seizure중임, 주말 저녁부터 fever 있어 내원 2일전 local내원하여 medication 하였다고 하며, 전일부터 고개 떨구는 증상 자주 발생하였다고 함.
-신체계측 : 신장 74cm, 몸무게 10.5kg
-기본신체정보(활력징후) : 130/98mmHg 178회/분 30회/분 36℃ 64% -> 98%(O2 mask apply) B+
-과거력 : sacral dimple 소견 있어 출생 직후 local 병원에서 초음파 검사 필요없다고 하여 evaluation 한 적은 없음, 6/27 1달 전부터 계속 고개를 떨구는 증상 있어 seizure 의심하에 본원 입원하여 evaluation 한 바 있었고, 그때 특이소견 없었다고 함

참고자료

· 간질 [Epilepsy] (희귀난치성질환 정보, 국립보건연구원 희귀난치성질환센터)
· 신경학 (한문구, 2005. 11. 30, 서울대학교출판문화원)
· 간질중첩증 (대한응급의학회지 1권 1호 41-47, 대한응급의학회)
· 간질 (국가건강정보포털 건강칼람, 국가건강정보포털)
· 중첩발작, 간호학대사전 (한국사전연구사, 1996. 3. 1, 대한간호학회)
· 아동간호학 (대한간호협회, 대한간호협회 편집부)
· 간호진단과 계획 (서울대학교병원, 1998, 서울대학교출판부)
· 의약품 사전, 약학정보원
· 의약품 정보, KMLE
· 의약품 정보, 드러그인포