아동실습A+/기관지폐렴(Bronchopneumonia) 케이스스터디, 폐렴 호환 가능/진단5개/간호과정5개/영혼을 갈아 넣었습니다(완성하고 스스로 박수침)

목차

Ⅰ. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 임상검사
3. 주요약물치료
4. V/S
5. 낙상 사정
6. 간호진단
#1 RVS 감염과 관련된 고체온
#2 기도 분비물의 증가와 관련된 비효율적 호흡양상
#3 발열로 인한 수분 손실과 관련된 영양 부족
#4 신체적 부주의로 인한 낙상
#5 질병과정 및 가정간호와 관련된 부모의 지식부족

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성

소아청소년병동을 실습하는 동안 대부분이 호흡기계의 문제로 인해 입원을 하는 경우였다. 특히 Broncholitis와 Pnemonia가 많았는데, 이 중에서 아동의 호흡기계에 대하여 전반적으로 공부하기 위해 기관지폐렴을 사례연구로 선정하였다.

Ⅱ. 문헌고찰

[아동의 호흡기계]

1. 해부생리
1) 아동의 몇 가지 발달상의 특성은 호흡장애를 일으키는 확률을 높인다.
① 좁은 기도(~5세)
- 영아의 기관과 하부기도는 성인보다 작아서 기도 직경이 조금이라도 감소하면
- 기도저항과 호흡을 하기 위한 노력이 급격히 증가한다.
- 기도에 분비물이 축적되었을 때도 호흡 노력이 급격히 증가한다.
② 적은 폐포
- 영아는 다른 발달단계보다 가스 교환을 위한 폐포 포면이 좀 더 제한적이다.
③ 증가된 흉벽 순응도(흡기와 호기시에 폐와 흉벽이 수축, 팽창하는 능력)
2) 그 외 다른 발달적 요인
① 영아와 어린 아동의 코, 비인두, 인두는 성인에 비해 좁아서 막힐 가능성이 높다.
부종이 생기거나 점막의 분비물로 인해 막히면 숨쉬기 힘들어 진다.
② 영아와 어린 아동은 미성숙한 면역 체계를 가지고 있어 병원체에 쉽게 노출된다.

<중 략>

6.간호진단
#1 RVS 감염과 관련된 고체온

목표
장기 - 퇴원 시까지 체온이 정상 범위(36.1~37.2℃)를 유지한다.
단기- 2일 이내에 대상자는 37.5℃ 이하로 떨어진다.
계획
① 매1시간 마다 대상자의 체온을 측정할 것이다.
⇒ 고열이 지속되면 열성경련 등 심각한 합병증을 초래할 위험이 있다.
② 탈수증상이 있는지 확인하고, 수분을 800mL이상 섭취하도록 보호자에게 격려 할 것이다.
⇒ 보이지 않는 수분 손실로 인하여 탈수 등 체액 불균형의 위험이 초래될 수 있어 충분한 수분 섭취를 통해 체액을 보충해야 한다.

참고자료

· 김조자 외 공저, 『비판적 사고를 적용한 간호과정』, 2017년, 수문사
· 양선희 외 공저, 『기본간호학Ⅰ』, 2017년, 수문사
· 양선희 외 공저, 『기본간호학Ⅱ』, 2017년, 수문사
· 김영혜 외 공저, 『아동간호학 총론』, 2017년, 수문사
· 김영혜 외 공저, 『아동간호학 각론』, 2018년, 수문사
· 드러그인포
· 서울아산병원 약물정보
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