심혈관계 약물요약, 심혈관 수술의 종류 및 수술 전후 간호

목차

Ⅰ. 심혈관계 약물
Ⅱ. 심혈관 수술의 종류
Ⅲ. 수술 전 후 간호

본문내용

Ⅰ. 심장 약물

1. 이뇨제
이뇨제란 신장에서 소변의 배설을 증가시키는 약물을 말한다. 환자에게서 과다한 체액정체의 징후가 나타날 때 증가된 체액을 감소시키기 위해 이뇨제를 처방한다. 이뇨제의 종류에는 고리이뇨제, 삼투이뇨제, thiazides 및 관련이뇨제, 탄산탈수소효소 억제제, 칼륨보존이뇨제가 있다. 이뇨제는 심장기능상실(HF), corticosteroid/estrogen 치료, 그리고 간경화와 연관된 부종(체액저류), 고혈압, 신장질환, 신기능부전, 신장증후군, 뇌부종, 국소적 급성 녹내장, 발작과 고산병의 치료에 이용된다.
유해반응으로는 현기증, 두통, 기립저혈압, 전해질불균형, 당뇨, 식욕부진, 구토 등이 있으며, 각 약물에 대한 기존의 과민반응, 전해질불균형, 중증의 신장 및 간 기능 이상 그리고 무뇨증(anuria)환자에게는 사용이 금기된다. 이뇨제는 신기능부전 환자에게 주의하여 사용해야 한다. 대부분의 이뇨제들은 임신범주 c약물로서, 임신과 수유 동안 반드시 주의하여 사용해야 한다. 모든 이뇨제는 항고혈압약물과 함께 투여하면 저혈압의 위험을 증가시킬 수 있다.

2. 고지질혈증약물
고지혈증은 혈액 내 지질이 증가하는 것이다. 혈청 cholesterol 수치가 240mg/dl 이상이거나 triglyceride수치가 150mg/dl 이상이면 죽상동맥경화증과 연관된다. 약물의 종류에는 HMG-CoA 환원 효소 억제제, Fibric acid 유도체, Bile acid resins, Niacin이 있다.
1) HMG-CoA 환원 효소 억제제
일반적으로 statins라고 부른다. 이들 약물은 cholesterol의 생성을 억제하거나 혹은 cholesterol의 분해를 촉진하는 두 작용들 중 하나를 나타낸다. statins는 고지질혈증의 치료, 관상동맥질환의 1차적인 예방, 심혈관계 질환 등의 2차적인 예방에 사용된다.

참고자료

· 강승주,『성인간호학1』, 퍼시픽북스, 2014
· 신인철,『알기쉬운 약리학』,메디컬사이언스,2017
· 김금순,『성인간호학1』,수문사,2017