아동 case study -폐렴pneumonia or 세기관지염bronchiolitis 시 간호진단 및 수행

소개

아동 case study A+자료.
폐렴pneumonia or 세기관지염bronchiolitis 시 간호진단 및 수행에 유용한 자료입니다.
낙상위험성, 비효율적 기도청결, 고체온 간호진단 및 수행

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 호흡기계의 해부생리
2. 세균성 폐렴의 증상 및 징후
3. 세균성 폐렴과 관련된 약물 및 관련 간호
4. 검사 및 처치 전, 후 간호
5. 기타(식이 등)
6. 질환에 따른 환자 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호정보조사지
2. 임상검사
3. 투약 기록지
4. 시나리오
5. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1 호흡기계의 해부생리
호흡기계의 일차적 목적은 대기와 혈액 간의 산소와 이산화탄소의 가스교환이다.
호흡기계는 상부기도와 하부기도 두 부분으로 나뉜다.
(1) 상부기도
상부기도는 코, 입, 인두, 후두개, 후두 및 기관을 포함한다.
코는 비중격에 의해 2개의 콧구멍으로 나뉘고 코 내부는 돌출된 갑개(turbinates)에 의해 3개 통로를 형성하며, 갑개는 코로 들어오는 공기를 가온, 가습시키는 비점막의 표면적을 증가시킨다. 코 내부는 동(sinus)와 직접 통하며 비강은 인두와 연결되어 있으며 인두는 비인두, 구인두, 후인두로 나뉘는 관 모양의 통로이다.
기관은 길이 약 10~12cm, 지름 1.5~2.5cm의 원통관이고 기관은 기관 분기부(carina)라 불리는 지점에서 좌우 주기관지로 갈라진다.

(2) 하부기도
하부기도는 기관지, 세기관지, 폐포관 및 폐포로 이루어진다. 좌우 주기관지를 제외한 모든 하부기도 구조는 폐 속에 있다.
우폐는 3개의 엽으로 나뉘고, 좌폐는 2개의 엽으로 나뉜다. 흉벽의 구조(늑골, 흉막, 호흡근)또한 호흡에 필수적이다.
주기관지는 엽, 분절, 세분절 기관지의 형태로 나뉘고 그 다음 세기관지를 형성한다. 가장 원위부에 있는 세기관지를 호흡세기관지라고 하며 호흡세기관지 이후에는 폐포관과 폐포주머니가 있다.
산소와 이산화탄소의 교환은 폐포와 폐모세혈관이 연결되는 폐포-모세혈관막에서 가스교환이 일어나며 기관과 기관지는 폐포에 가스를 전도하는 통로 역할을 한다.

2 세균성 폐렴의 증상 및 징후
폐렴은 폐실질 조직의 염증으로 아동에게 흔히 발생하며 특히 영유아에게 빈번하다.
발생 원인에 의해 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, mycoplasma 폐렴, 이물질성 폐렴으로 분류한다.
세균성 폐렴(Bacterial pneumonia)은 심각한 감염 질환 중 하나로 나이, 다른 질환의 합병 유무, 면역 억제상태, 신체 저항력 등에 따라 중증도가 다양하다.
상기도의 바이러스 감염이 선행되는 경우가 많으며 전신적, 국소적인 신체증상을 보인다.

참고자료

· 하영수, 이자형 외(2014), 아동청소년간호학Ⅰ, 신광출판사
· 신경림, 김옥수 외(2015), 성인간호학 상, 현문사
· 원종순, 김남초 외(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx