탄광부진폐증 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1.문헌고찰
2.간호사정
3.진단검사
4.투약
5.간호과정

Ⅲ. 결론
1.실습 후 느낀점

본문내용

진폐증이란 폐에 분진이 침착하여 이에 대해 조직 반응이 일어난 상태를 말한다. 폐 내에 분진 축적, 그리고 이에 의한 폐 조직의 반응이다. 즉, 분진에 노출된 기간이 매우 길고 진폐증 환자가 경험하는 자각 증상을 호소한다거나, 부검 소견에서 폐 조직 내에 축적된 분진이 관찰된다고 하여 진폐증으로 진단할 수는 없고, 폐에 섬유화성 변화 또는 결절성 변화가 있을 때에만 진단이 가능하다. 탄광부는 급감상태이지만 탄광부진폐증은 탄가루의 폐 병변 규명에는 중요하게 취급하고 있다. 흑색인 탄가루침착이외에 섬유화 등의 병변이 없는 탄분증은 흡연자 등에서는 고빈도로 나타난다. 근로복지공단 태백병원은 우리나라 최초의 산재전문종합병원으로 국내에서 가장 많은 진폐증 환자를 돌보고 있다. 진폐증은 이러한 태백병원의 진폐 내과 환자들 대부분의 병명이다. 발병 초기에 뚜렷한 증상도 없을뿐더러 흔하지 않은 병으로 현재 완치법 또한 개발되지 않은 비가역적 폐질환이다. 환자분들도 평균 15년 이상 입원해 계신 분들이 대다수이다. 매일을 기침과 가래, 흉통으로 고생하시는 환자분들을 보면서, 그리고 국내 최다 진폐증환자들을 간호하는 내과, 진폐 환자들만 있는 병동에서 실습하면서 이번 기회에 진폐증에 관한 내용들을 알고 싶어 진폐증을 case대상으로 선정하게 되었다.

1) 정의
진폐증은 미세한 먼지가 발생하는 작업장에서 일하며 장기간 흡입했을 때 흡입된 먼지가 기관지를 걸쳐 폐에 쌓여 폐의 섬유화 등 불가역적 변화를 일으켜 호흡곤란을 일으키는 질병이다. 진폐증의 초기증상으로는 가슴이 답답하며 호흡이 가쁘고 점차 호흡이 어려워지며, 심한 경우는 폐기종, 폐결핵, 폐기흉, 폐낭종, 폐암 등이 될 수도 있다. 흡입된 먼지는 폐포(alveoli)에 모이고 감염반응을 일으켜 정상적인 폐 조직을 섬유성 반흔 조직으로 변화시키고 폐의 탄력성을 감소시킨다. 상당한 반흔 조직이 형성되면 폐기능이 심각하게 방해받고 진폐증의 임상증상이 나타난다. 폐의 총 먼지량과 일부 먼지의 독성효과, 이미 손상된 폐의 감염 등이 병의 진행을 가속화시킬 수 있다. 최근에는 연탄 공장을 포함한 제조업·건설업 등에서 발생하는 진폐증이 증가하고 있다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 진폐증 [pneumoconiosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [다음 질병 백과] 진폐증
· 다음 http://tip.daum.net/question/229974
· [네이버 지식백과] (의약품 사전, 약학정보원)
· 간호과정 실무지침 (서울대학교병원 간호본부엮음)