간경화케이스

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 간경변증이란?
2. 간경변의 종류
3. 간경변증의 증상
4. 간경변증에서 대두되는 문제
5. 간경변증의 합병증
6. 간경변의 치료 및 관리

Ⅱ. Case study
1. 간호력
2. 임상 병리적 검사
3. 치료적 자료
4. 간호 진단별 간호수행 기록
5. 현재 상태 및 추후계획

본문내용

1. 간경변증이란?

간경변증은 간의 염증이 오래 지속된 결과 간의 표면이 우둘두둘 해지는 것을 말합니다.

대상성 간경변증: 합병증을 동반하지 않고 임상적으로 괜찮은 상태
병의 관리를 잘 해서 간기능을 좋은 상태로 유지하면서 간암의 조기 발견 및 치료에 중점
비대상성 간경변증: 각종 합병증을 동반하는 진행된 상태의 간경변증
합병증 자체로 앓아눕거나 사망할 가능성이 적지 않으므로 세심한 주의가 필요

2. 간경변의 종류

1) 알콜성 간경변증
: 술을 많이 마시면 간에 지방이 쌓이고 이 상태가 10년, 20년 계속되는 사이 간경변으로 진행
2) 괴사후성 간경변증
: 한국 사람에게 가장 많은 간경변증
간세포가 간염의 결과로 무더기로 파괴되어 떨어져 나가거나 재생된 간세포가 미처 병집이 생기지 않은 간세포에 불규칙하게 매듭이 생겨 마치 간 전체가 자갈밭처럼 울퉁불퉁하고 무질서하게 망그러지는 병
원인의 대부분이 B형 바이러스 간염으로 알려져 있음
3) 담즙성 간경변증
: 담즙이 간에 쌓이거나 호르몬계통의 이상, 바이러스 간염의 만성화, 유독성 물질의 중독, 담관수술 후
담도 협착이나 담석으로 인한 담도 폐쇄 등이 원인, 중년기의 여성에게 많음
4) 헤모크로마토시스
5) 심장성 간경변증
6) 기타 여러가지 간경변증

3. 간경변증의 증상

1) 초기증상
초기의 증상은 만성간염과 비슷함
피로감, 구역질, 식욕부진, 또는 헛배가 부르고 소화불량, 심하지 않은 체중감소로 시작
오줌이 진해지고 황달이 나타나며, 잇몸이나 코에서 출혈이 쉽게 나고 성욕이 감퇴, 여성인 경우에는 월경이 없어지기도 함, 얼굴이 흑갈색으로 변한다든지 모세혈관이 뺨에 주로 확장되어 보이기도 하고 목이나 가슴에는 거미줄 모양의 혈관종이 생기고 가슴의 털이 빠지거나 남자의 유방이 여자처럼 부풀어 오르기도 하며, 고환이 수축되기도 함

참고자료

· 간호진단과 임상활용 서문옥 외 1988년 수문사
· 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부, 서울대학교 병원
· 최신 임상 간호 매뉴얼 Sigma Theta 외 1998년 현문사
· 성인간호학 上2 (2002, 전시자 외, 현문사)
· 성인간호학 下1 (2002, 전시자 외, 현문사)
· 기본간호학 각론 (2002, 정담)
· 기본간호학 실습 (2002, 정담)
· 간호진단과 임상활용 (이은옥 외, 수문사)
· 간호진단과 중재 (이은옥 외, 수문사)