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멸균과 소독

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최초등록일 2018.11.09 최종저작일 2018.06
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멸균과 소독
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    목차

    1. 소독(disinfection)
    1) 소독시 주의사항
    2) 소독의 종류

    2, 멸균
    1) 멸균시 주의사항
    2) 멸균의 종류

    3. 소독과 멸균의 적용 원칙

    4. 기구에 따른 재처리 방법

    본문내용

    1. 소독(disinfection)
    : 물체의 표면에 있는 세균의 아포를 제외한 미생물을 사멸하는 방법이다.

    ➀ 높은 수준 소독(high-level disinfection) : 모든 미생물과 일부 세균의 아포를 사멸할 수 있는 것을 말한다.
    ➁ 중간 수준 소독(intermediate-level disinfection) : 결핵균과 영양성 세균, 대부분의 바이러스와 진균을 사멸시키나 아포는 사멸시키지 못한다.
    ➂ 낮은 수준 소독(low-level disinfection) : 10분 이내에 대부분의 영양성 세균과 일부 진균 바이러스를 제거할 수 있으나 결핵균과 아포는 사멸시키지 못한다.

    1) 소독 시 주의 사항
    (1) 제품의 사용설명서를 확인하여 소독제 농도, 적용시간, 유효기간 등을 준수한다.
    (2) 소독 대상 물품은 내강을 포함한 모든 표면이 소독제와 접촉할 수 있도록 한다.
    (3) 개봉한 소독제는 오염되지 않도록 관리한다.
    (4) 소독제는 재보충하지 않으며, 소독제 용기는 재사용하지 않는다. 만약 용기를 재사용하는 경우 세척 후 소독 혹은 멸균하여 사용한다.
    (5) 희석한 소독제는 보관기준 및 사용 방법에 대한 기준을 마련하여 오염을 예방한다.
    (6) 자동세척소독기 등의 소독기계는 정기적으로 관리하고 점검한다.

    2) 소독의 종류
    (1) 화학소독제에 의한 소독
    ➀ 과산화수소 : 과산화수소는 hydroxyl-free radicals를 생산하여 세포막의 지질, DNA, 기타 세포 필수 구성 요소 등을 파괴하는 작용을 한다. 세균, 진균, 바이러스, 아포, 결핵균에 모두 유효하다.
    ➁ 과초산 (peracetic acid) : 단백질을 변형시키고, 세포벽 투과율을 방해하고, 단백질, 효소, 다른 대사물질과 결합한 sulfhydryl과 sulfur를 산화시킨다. 유기물 제거 능력이 강하고 잔류물질이 없으며 모든 미생물에 단시간 내에 효과가 있다.
    ➂ 과초산-과산화수소 화합물(peracetic acid & hydrogen peroxide) : 혈액 투석기계의 소독제나 내시경 소독제로 사용되고 있다.

    참고자료

    · 수술 기구 : 구글, 네이버
    · 멸균과 소독 : 질병관리본부 의료기관에서의 소독과 멸균 지침
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