pneumonia 문헌고찰+간호과정
- 최초 등록일
- 2018.11.09
- 최종 저작일
- 2017.10
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목차
Ⅰ. 서론
1. 관계 문헌의 개요
1.1. Respiratory system
1.2. Pneumonia
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. Problem List
3. 간호진단
4. 간호과정
참고문헌
본문내용
1. 관계 문헌의 개요
1) Respiratory system
호흡기계는 조직에 산소를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소 제거와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 하며, 상부기도와 하부기도로 나뉜다.
(1) 상부기도(Upper respiratory tract)
① 비강과 부비동(Nasal cavity¶nasal sinus)
비강은 비중격(nasal septum)에 의해 좌우로 나뉘며, 비강상부에는 후각신경(olfactory nerve, 제1뇌신경)이 분포되어있어 냄새를 맡는다. 비중격과 비강 아래쪽 벽은 혈액이 풍부한 점막으로 덮여있다.
비강 내측 벽에는 3개의 돌기인 비갑개(turbinate)가 있으며, 각 상비갑개, 중비갑개, 하비갑개이다. 흡입된 공기는 코털에 의해 여과되고 점막에 의해 습화되며, 풍부한 혈관망에 의해 데워진다.
부비동은 사골동(ethmoid sinus), 전두동(frontal sinus), 접형동(sphenoid sinus), 상악동(maxillary sinus) 등이 있다. 비강을 둘러싼 뼈 속의 빈 공간으로 공기가 가득 차 있으며, 발성 시 공명을 하고 두개골 무게를 가볍게 한다.
<중 략>
2. Problem List
1) 질식위험성
2) 비효율적 호흡양상
3) 비효율적 기도 청결
3. 간호진단
#1. 객담의 배출곤란과 관련된 질식 위험성
#2. 폐기능 감소와 관련된 비효율적 호흡양상
참고 자료
성인간호학 제 6판 상권, 2016, 현문사
성인간호학 제 6판 하권, 2016, 현문사