(A+자료) 성인간호학 고혈압 CASE STUDY (문헌고찰, 간호과정)

목차

Ⅰ. 고혈압에 대한 이해
1. 고혈압의 정의
2. 고혈압의 발생원인
3. 고혈압 진단
4. 고혈압 증상
5. 고혈압의 치료
6. 예방
7. 고혈압의 합병증

Ⅱ. 사례에 따른 간호과정
1. 사례
2. 간호정보조사지
3. PES양식에 의거한 두 부분 간호진단
4. 간호과정(3가지)

본문내용

Ⅰ. 고혈압에 대한 이해
1. 고혈압의 정의
고혈압(hypertension)은 임상적으로는 대략 양성 고혈압이 수축기 140mmHg, 이완기 90mmHg 이상인 경우이고 악성 고혈압은 수축기 200mmHg, 이완기 110mmHg 이상인 경우를 말한다.

<표중략>

미국국립보건원(Joint National Committee, JNC)의 고혈압 발견, 평가, 치료에 관한 7차 보고서와 질병관리 및 예방센터(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)에서 발간된 국민건강 2000과 국민건강 2010(Healthy People 2000 and Healthy People2010)에는 지난 수십 년 동안 새롭게 발견된 고혈압의 예방법, 발견 및 치료법 등이 수록되어 있다. 고혈압에 대한 일반인들의 지식이 증가되었으며 고혈압관리를 위하여 건강 관리자를 찾을 뿐 아니라 그들의 의학적 자문을 따르고 있는 것으로 보고되었다. 효과적인 항고혈압제제를 사용하면서 고혈압과 관련된 사망률이 크게 감소되었다. 고혈압치료를 받고 있는 사람이 증가되었고, 이들의 고혈압이 효과적으로 조절되고 있다. 결국 이러한 관리의 복합적 효과는 뇌졸중의 60%, 심혈관질환 사망률의 50%를 감소시키는 결과를 가져왔다. 이러한 놀랄만한 발전은 전 연령, 성별, 특수인구에서 동일하게 나타났다.
그러나 JNC의 7차 보고서와 국민건강 2010 보고서는 지난 수년에 걸친 관상동맥질환과 뇌졸중으로 인한 사망률의 감소추세가 다시 상승되고 있음을 밝혔다. 현재 고혈압의 유병률은 증가되고 있고 조절률은 감소되고 있는 실정이다. 동맥고혈압 대상자는 미국 인구의 25%인 5천만 명에 이르며, 노인, 아프리카계 미국인, 교육 및 경제수준이 낮은 인구에서 발생률이 높은 것으로 보고되고 있다. 이렇게 많은 고혈압 환자 중 25%만이 치료목표혈압인 140/90mmHg 이하의 혈압을 유지하고 있다. 대상자들의 이행부족과 건강관리제공자들의 치료 프로토콜 처방과 관리에 대한 인식부족이 대상자들의 고혈압 규명과 조절에 있어 개선을 저하시키는 데 영향을 미치는 두 가지 주요 요인으로 나타났다.

참고자료

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· 김종설 외, 「고혈압의 이해와 치료」(2002), 고려의학
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· 신경림 외, 「성인간호학Ⅱ」(2010), 현문사
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· 이은옥 외, 「간호진단과 중재」, 서울대학교출판부
· 김강미자 외 9명, 「개정판 NANDA 간호진단과 중재 가이드」, 현문사(2006), P.120~122
· 최정신, 「간호진단과 이론적 근거 –성인 질병을 중심으로 -」, 현문사(1997), P19~21