성인간호학 심전도 요약정리

목차

1. 심전도
1) 심전도 이해
2) 심전도 유도
3) 심전도 해석

2. 부정맥
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단
5) 부정맥의 종류
6) 심방에서 발생하는 부정맥
7) 방실접합부에서 발생하는 부정맥
8) 심실에서 발생하는 부정맥
9) 전도장애로 인한 부정맥
10) 심정지와 심폐소생술

본문내용

심전도 이해
심장박동의 주기 중에 일어나는 심장근육의 전기적 활동상태(탈분극, 재분극)를 그래프상에 나타낸 것을 심전도라고 한다.

심근의 전기 활동
심장의 전기적 활동은 +,- 의 전기를 공유하는 심장세포에의해 발생하며 심장의 휴식상태에서는 심근 세포막의 외측이 +, 내측이 – 전기를 띠고 있다. 이때 세포 내·외의 전기는 동일한 전자기를 갖고 있기 때문에 심장에 전기적 활동이 전혀 생기지 않는 휴식상태가 되는데 이를 분극상태라 한다.
심근세포가 자극을 받게 되면 세포 내·외의 전자기의 균형이 깨져서 자극을 받은 쪽은 –전기, 자극을 받지 않은 쪽은 + 전기를 띠게 되어 +전기 쪽으로 흥분이 전달되어가고 이 자극으로 심방과 심실의 근육이 수축하게 되는데 이를 탈분극이라 한다.
심장은 한 자극에 대하여 흥분이 끝난 후에는 다시 본래의 휴식상태로 이완되는데 이러한 복구 과정을 재분극 이라 한다.

심전도 기록지의 표준
심전도의 기록은 심장의 탈분극 과정에서 형성된 전기의 흐름이 신체의 표면에 전달되고 이러한 전기적 현상은 환자의 사지와 흉부에 부착하는 특수 전극에 의하여 검출되며 이 특수전극을 유도라고 한다. 심장의 주기 중에 발생한 전기적 자극의 흐름은 파형으로 심전계에 확대되어 기록된다.
심전도의 수평선은 파형의 시간을 나타내며 수직선은 전압을 나타내는데 각각의 작은 네모 한 칸은 사방1mm²이다. 작은 네모 하나 칸의 폭은 1mm로 시간적으로는 0.04초이며 큰 네모칸은 0.2초에 해당한다.

<중 략>

심장의 전기 축
일정한 순간에 심장의 탈분극, 재분극에 의해 생성된 전기적힘의 방향을 전기 축 혹은 벡터라 한다. 심장 전기축의 측정은 표준사지유도 ⅠⅡⅢ의 QRS군은 심장의 기전력의 투입에 의해서 발생된 것이므로 이 QRS군을 보고 기전력의 방향을 파악한다. 정상적으로 QRS군은 좌측과 우측 심실의 기전력의 강약에 의한 균형을 이루며, 좌우 심실 중 어느 쪽이 비대되면 전기축은 비대한 쪽으로 편위된다.

참고자료

· 없음