[EICU] sepsis Case Study입니다.

소개

EICU패혈증케이스 입니다. 일주일동안의 간호사정자료가 있습니다. 매시간마다 바이탈, I/O, 사용한 약물, 경로, 시간, 용량, 부작용, 사용하는 목적, 특수검사결과, 결과,GCS, 욕창, 낙상등등 세세하게 간호사정을 하였습니다.
#1. 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험
#2. 감염과 관련된 고체온

목차

Ⅰ. 서론: 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호대상자 기초 자료 수집
3. 간호과정

Ⅲ. 출처

본문내용

날짜 : 2018년 03월 21일 수요일 ~ 2018년 03월 26일 월요일
환자 나이와 성별 : 68/M
진단명 : Sepsis unspecified, AKI, d/t dehydration
1) 일반적 자료
실습기간 :　2018년 03월 21일 수요일 ~ 2018년 03월 26일 월요일
환자명 : 박OO 환자 나이 / 성별:　68 / M 병동 :EICU
결혼 : 기혼 생활수준 : 중

상기환자 50PY current smoker. Chronic a lcohol drinker로 HTN med ication중이나 언제부터 인지 정확하게 알지 못하는 환자분으로 2018년 2월까지 특별히 불편한 곳 없으셨으며 내우너 2일전에도 전화통화하며 특이소견 없었다고 하나 내원당일 연락이 되지 않아 이에 아들이 찾아가보니 쓰러져 계신 것을 발견하고 내원하심.

과거력 : HTN, tobacco smoking, Alcohol Drinking 가족력 : 없음
진단명 : Sepsis unspecifide, AKI, d/t dehydration
입원일 : 2018년 3월 19일 주증상 : mental change

<중 략>

진단
패혈증의 진단에 결정적인 증상이나 징후, 검사법은 없습니다. 패혈증 때 나타나는 신체변화는 개인 간의 차이 뿐 아니라 시간 경과에 따라서도 차이가 있기 때문에 검사실 진단이 어렵다. 반면, 발열 혹은 저체온증, 의식상태의 변화, 설명할 수 없는 황달, 대사산증, 혈소판 감소증 등은 패혈증 진단의 중요한 단서가 될 수 있습니다. 피부나 점막의 새로운 병변 역시 진단적 가치가 있다. 감염에 대한 일반적인 말초혈액의 변화는 백혈구, 특히 호중구의 증가입니다. 그러나 장티푸스(typhoid fever, 살모넬라 균의 일종인 Salmonella enterica serovar Typhi에 의한 급성 전신 감염 질환.), 브루셀라증(브루셀라병(brucellosis) : 브루셀라균의 감염으로 발생되는 인축(人畜) 공통 전염병.) 등 특정균의 감염의 경우 백혈구 감소증을 보일 수도 있습니다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 패혈증 [sepsis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926618&cid=51007&categoryId=51007
· [네이버 지식백과] 패혈증 [sepsis] (국가건강정보포털 의학정보)
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119881&cid=51004&categoryId=51004
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=216719
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=213310
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=213878
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=216007
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=6328
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=212676
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=221850
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=215867
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=45357
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=4920
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=213308
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=212802
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=214722
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=217649
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 2015년 박은영외 다수 공역 서울 : 현문사 241p~244p