여성건강간호학 케이스스터디 제왕절개(수술과 관련된 급성 통증, 수술 절개부위와 관련된 감염 위험성)

소개

여성건강간호학 제왕절개 케이스 입니다!

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 적응증
3. 종류
4. 절차
5. 간호중재
6. 제왕절개술 후 부작용

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정 도구 이용
2. 임상병리 검사
3. 투여약물
4. 간호사정

Ⅳ. 결 론

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. 제왕절개(cesarean section)의 정의
제왕절개 수술(cesarean section)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법으로 질식분만과 반대되는 개념이다. 최근 의료장비의 발전과, 태아안녕에 대한 관심 증가, 마취 안정성 증가 등으로 인해 제왕절개술의 빈도는 더욱 증가되어 왔지만, 모성사망률은 제왕절개술이 질식분만보다 2~4배 정도 높아서 논란이 되고 있다.

2. 적응증
※모체측 요인
- 아두골반 불균형(CPD) : 가장 흔한 원인. 아기의 머리 크기에 비해 골반이 좁은 경우
- 태위 이상 : 행위나 둔위
- 자궁기능 부전 : 비정상적 자궁수축, 경부 개대불능, 분만지연 등
- 이전 제왕절개분만 : 자궁의 파열 위험 증가
- 난산 : 기계적, 기능적 이상으로 분만 진행이 안되는 경우
- 임신 합병증 : 임신성 고혈압
- 유도분만의 실패
- 35세 이상 노령 초산모
- 산모가 수술을 원하는 경우
※태아측 요인
- 태아 사망
- 태아 거대아(4kg↑)
- 제대 탈출시 태아가 생존한 때
- 세 쌍둥이 이상
- 태아의 상태가 나빠져(맥박 이상 등) 사산의 위험이 있을 때
- 태아가 자궁 안에서 가로로 있는 경우

3. 종류
(1) 재래식 제왕절개술(classical Cesarean section)
복부조직과 자궁체부를 수직으로 절개하는 수술방법으로, 태아가 둔위인 경우, 방광과 자궁하부의 유착이 심할 경우에 사용한다. 최근에는 수술 후 유착 등의 이유로 많이 감소된 시술이다.

(2) 자궁하부 제왕절개술(lower segment Cesarean section)
자궁의 하절에 수평으로 절개하는 수술방법이다. 활동이 가장 적은 부위에 절개를 하고, 실혈을 최소로 하므로, 수술 후의 회복이 용이하고, 수술 후의 유착의 빈도와 장폐색의 위험이 적다는 장점으로 최근에 가장 많이 쓰이는 방법의 시술이다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회(2016), 여성건강간호학, 수문사
· 원종순,김남초 외 2명 저(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 이정혜, 이영숙 외 공저, 여성건강간호학 2, 현문사
· 조경숙 외 9명 지음 (2013) 성인간호학 상권 현문사