정신간호학 케이스스터디, 조현병 (Schizophrenia)

소개

이론적 고찰, 투약약물 등 자세하게 정리되어 있어서 도움 많이 될 것입니다.

목차

1.간호진단
1) 망상과 관련된 사고과정 장애
2) 질병과 관련된 망상

본문내용

정신병력
(1) 입원당시 주증상
- 촉발사건 : 두달 전부터 배우자가 나를 때렸다며 엉뚱한 피해적 사고를 가지기 시작하면서 이토히로부미와 한국의 의상대사등이 결탁하여 해운대 지역의 문화를 일본으로 빼돌리려고 한다는 등 상황에 맞지 않는 망상적 사고를 보이기도 하고 교회 예배 중 “아들을 내놔라~”며 소리를 질러 보안팀에게 끌려나오는 등의 일들이 생겼음. 이런 증상 악화로 다니던 청소일을 11월 2일에 그만두게 되었고 증상 심해지면서 ER 통해 입원함.
- 발병시기 : 4년전
- 발병기간 : 2012년부터 지금까지
- 주증상 : Visual hallucination, persecutory delusion, Bizarre behavior, Insomnia, anxiety&agitation
- 진행과정 : 2013년 Brief psychotic disorder로 본원 외래 진료 보면서 지냈고 이후 나눔과 행복병원에서 약 먹었음. 2014년 7.30~8.12 Undifferentiated Schizophrenia로 본원 안정병동 입원 치료 받았고 당시 증상도 이와 같았음. 이후 백준형 정신과 경과 관찰하다 1년 전부터 추시 그만두었고 PO self stop 하였으나 빌딩 청소일 하면서 그럭저럭 지내왔음.
(2) 현병력
- 2012년 발병하여 2014/07/30~08/12 Undifferentiated Schizophrenia, 2016/11/22~ Schizophrenia로 본원 adm
(3) 개인력
① 영아 및 아동기
② 학령전기
- 엄마가 교회를 다니기 시작해서 그때부터 기독교랑 교회를 알게 되었다.
③ 학령기
- 초등학교 친구들이랑 사이좋게 지냄
④ 청소년기
- 초등학교 졸업하고 바로 괭이 들고 일을 시작함. 그래서 친구들이 이때부터 없었음
⑤ 성인초기에서 현재까지
- 20대 : 목장에서 일을 했고 시골에서 많이 있었음
- 30대 : 장가를 갔고 얼마 안되어서 아들이 생겼음. 그리고 이때 목장에서 나와 퇴직금으로 송아지 한 마리 받아서 그 송아지로 11마리로 늘렸고 그거 팔아서 4천만원 벎
- 40대 : 아내가 유방암이 생겨서 아내가 기도원에서 치료받겠다고 했고 그 뒤로 기도원에 나와서 지금 있는 교회 다니고 많이 속상했다고 함

참고자료

· 임숙빈 외 6명 정신간호총론 수문사
· KIMS 의약정보센터