여성간호학 자궁근종 (Uterine Leiomyoma) 케이스스터디 간호과정 2개(급성통증, 지식부족)

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 대상자 기본사정
2) 진단검사
3) 약물
4) 간호진단

본문내용

정의
자궁평활근종(Leiomyoma) 또는 섬유종(fibroids, fibroma) 으로도 불리며, 가장 일반적인 양성 출실성 골방종양(benign solid pelvic tumor) 이다. 자궁 저부에서 주로 발생하나 외음, 질 등 여성 생식기 어느 부위에서나 발생 할 수 있다. 근종의 크기는 다양해서 크기는 미세하게 작은 것부터 거대한 것(최고 무게:34kg)까지 다양하다. 주로 생식연령의 20~25%의 여성에게서 발생되고, 40~50대 연령에서 가장 호발한다. 특히 40대 이상의 환자 40~50%에서는 무증상 근종으로 발생한다.

원인
자궁 평활근 내의 미성숙세포, 유전적 요인 및 에스트로겐 증가와 관련된 것으로 보고된다. 자궁근종의 가족력이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가한다. 위험요인으로는 미산부, 경구피임제나 자궁 내 장치(IUD) 이용 여성에게 자주 발견된다.

유형
①간질 또는 근층내 근종(interstitial or intramural myoma)
: 자궁 근층내에 위치하며 80%가 이 유형에 해당한다. 특징으로는 주위조직과 가성외피에 의해 경계가 분명하고, 침윤은 없으며, 근종이 근층 내에 깊이 위치한다. 또한 자궁의 자체가 비대해진 것이 관찰되며 자궁내막 조직 면적이 넓어지므로 월경량이 많아 과다월경이 발생한다.
②장막하 근종(subserosal myoma)
: 자궁 외막인 장막층 혹은 복만 바로 아래에 발생한다. 근종 중 15%에 해당하며, 늘어지면서 육경을 형성한다.

<중 략>

수술 전 간호
: 치료방법의 선택, 수술의 장점과 위험성, 수술 전 처지와 수술 후 처지, 수술 후 회복 등에 대해 여성이 어느 정도 알고 있는 지에 대한 사정을 시행한다. 만일 여성이 이와 같은 정보에 대해 더 알고 싶어 한다면 여성으로 하여금 치료에 대한 정보를 충분히 받은 후 수술을 결정하도록 도와준다. 자궁 절제술을 받은 여성의 경우 심리적인 측면에 대한 사정이 중요하다.
수술 후 간호
: 복식자궁수술과 질식자궁수술의 경우 수술 후의 질출혈(1시간 이내에 한 개의 패드를 적신 경우의 출혈이 과다한 경우), 소변정체(특히 질식자궁절제술을 받은 후), 질식 자궁 절제술 후 회음부 통증, 심리적인 측면(우울)등을 사정 한다.

참고자료

· 없음