[A+]아동간호학 급성위장염 case

소개

아동간호실습 AGE 문헌고찰, 간호과정입니다.
간호진단 2개 있고 간호과정도 2개 있습니다.
계획에 따른 이론적 근거도 적어놓았으니 유용하게 사용해주시면 됩니다

목차

1. 문헌고찰
1) 급성 위장염

2. 현병력
3. 간호력

4. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호과정

본문내용

1. 급성 위장염(Acute Gastroenteritis; AGE)
1) 정의
급성 위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 설사를 일으키는 장관플루, 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 여기에 해당된다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 특히 저개발국가에서는 중요한 사망원인이 되기도 한다. 급성 위장염은 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다.
흔히 위장관염은 구역과 구토가 주된 증상으로 나타나며, 열과 복통이 동반되는 경우가 많다. 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병되며, 과도한 수분상실로 탈수의 위험에 빠질 수 있다.

2) 원인과 병태생리
급성 위장염을 일으키는 원인으로 이질아메바, 박테리아, 항생제로 인하 반응, 효소결핍, 식품알레르기, 독물 섭취, 기생충, 바이러스를 꼽는다. 이 중에서 가장 흔한 것은 Rotavirus에 의한 위장관염으로 입원한 설사 아동의 약 40~50%를 차지하고 있다. Rotavirus외에도 Norwalk virus, Adenovirus도 바이러스성 위장관염을 일으키는 주요 원인이며, 박테리아에 의한 위장관염은 주로 Shigella, Salmonella, E-Coli 등이 주를 이룬다.
급성 위장염의 병태생리로는 다양한 유발 원인에 의해 장관이 반응하여 장액이 흡수할 수 없을 정도로 증가하고, 이로 인해 복통, 구토, 심한 설사가 나타나며, 이차적으로 세포내액의 고갈을 초래한다. 따라서 탈수와 전해질 손실이 병행된다.

3) 간호사정
(1) 건강력
건강력을 작성할 때는 전체적인 섭취량과 배설량을 측정한다. 특히 체액불균형에 주안점을 두고 탈수상태 유무를 면밀히 사정해야 한다. 배변양상의 변화, 배변횟수, 양상, 양 등에 관한 포괄적인 정보와 함께 배뇨횟수나 배뇨량, 소변의 비중이나 성상에 대한 자료를 수집하고, 체중의 변화나 활력증후의 변화도 사정한다.

2) 신체검진과 임상증상
급성위장염 아동을 사정할 때 주의 깊게 관찰해야 할 주된 증상은 설사와 구토이다. 일반적으로 구토에는 구역을 동반하게 되며, 설사와 구토로 인해 전해질불균형과 탈수를 초래하게 된다.

참고자료

· 김영혜 외(2015), 「아동간호학(총론)」, 현문사, p128-157
· 김미예 외(2010), 「최신 아동건강간호학 총론」, 수문사, p133-140
· 안옥희 외(2012), 「아동간호학」, 양서원, p50-61
· 박은영 외(2016), 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사, p31-34
· 대한간호협회(2011), ,「간호진단과 중재」, 수문사, p173-176
· 김금자 외(2012), 「NANDA 간호진단과 중재가이드」, 현문사, p51-53