mediastinal tumor 사례보고서 - 감염위험성,피부손상 위험성, 지식부족, 불안, 수면장애, 변비 (간호진단 6개), 문헌고찰

목차

1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌 고찰
3. 간호과정
4. 간호 진단 및 간호중재

본문내용

종격동은 양측의 종격동 흉막 사이에 있는 흉강 중앙부로 상방은 흉곽 입구, 하방은 횡격막으로 구분되며, 여러 기관과 조직이 밀집되어 있어 다양한 종류의 종양 및 낭종이 생길 수 있다. 원발성 종격독 종양과 낭종은 통상적으로 종격동으로의 전이성 암, 기관 및 식도의 원발성 종양, 심장 대혈관에서 기인하는 종양을 제외한 경우를 지칭하며 종격동 종양은 약 2/3가 양성이며, 증상이 없는 환자의 80%가 양성이다. 악성 종양의 절반이상에서 증상이 있다. 소아에서는 신경성 종양(neurogenic tumor)의 발생 빈도가 가장 높으며 그 다음으로는 생식세포종양(germ cell tumor), 림프종의 등의 순으로 발생한다. 성인에서는 흉선종, 낭성 종양, 신경성 종양, 생식세포종양, 림프종 등의 순으로 발생한다.

<중 략>

- 악성 종양
(1) 흉선종 (Thymoma)
흉선에서 발생하는 종양으로 성인에게 주로 발생하며, 전종격동 종양의 절반 정도를 차지한다. 흉선종은 주로 피막(껍질)에 둘러싸여 있지만, 진행한 병변일 경우 주위조직(심낭, 흉막 또는 폐)과 들러붙어 있거나 주변 기관이나 조직(대혈관)을 침범할 수 있다.
(2) 흉선암 (Thymic carcinoma)
흉선암은 매우 드물고, 5년 생존율이 30~50%로 예후가 좋지 않다. 흉선종과 같이 상피암이지만 세포학적으로 악성의 특징들을 보인다. 흉선종보다 국소 침범이 광범위하며, 원격전이도 더 흔하다.
- 종격동림프종 (Mediastinal lymphoma) : 호지킨 림프종 (Hodgkin’s disease), 비호지킨 림프종 (Non-Hodgkin’s lymphoma)
종격동 종양의 약 15% 정도를 차지하고 있으며, 1/3 정도가 호지킨 림프종(Hodgkin’s disease)이며, 2/3 정도가 비호지킨 림프종(Non-Hodgkin’s lymphoma)이다. 대부분 전종격동 혹은 중종격동에서 발생하며 소아의 경우 전종격동 종양 중 약 절반 정도가 림프종이다. 호지킨 림프종 (Hodgkin’s disease)으로 진단된 환자 중 60% 정도가 종격동에도 호지킨 림프종이 발견되지만, 전신질환 없이 종격동에만 림프종이 있는 경우는 흔하지 않다.

참고자료

· 없음