성인A+폐렴 케이스스터디입니다. 문헌고찰에 통계청, 보건복지부 사진도 있어서 신뢰가 갈것입니다! X-ray,초음파,CT결과 다 있습니다. 간호진단은 총 9개 이며 간호과정은 간호계획까지 총 4개입니다. 총 26페이지로 깔끔하게 잘 되있습니다^^

소개

성인A+폐렴 케이스스터디입니다. 문헌고찰에 통계청, 보건복지부 사진도 있어서 신뢰가 갈것입니다! X-ray,초음파,CT결과 다 있습니다. 간호진단은 총 9개 이며 간호과정은 간호계획까지 총 4개입니다. 총 26페이지로 깔끔하게 잘 되있습니다^^

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4. 분류
5. 증상 & 징후
6. 합병증
7. 진단검사
8. 치료
9. 간호

2. 환자정보

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

2. 병태생리
① 발병 초기 = 폐울혈기 (제1~2일)
감염에 대한 반응으로 폐포에 부종이 있는 시기이며 폐포 내에 세균이 있고 다형핵 백혈구가 증가하고 적혈구의 삼출 등으로 액체성 삼출물이 있으며 모세혈관은 울혈된다.
② 적색간변기 = 조기 경화시기 (제2~4일)
대엽은 건조하고 단단하며 붉은 과립상을 볼 수 있다. 흉막 표면에 섬유소가 부착되고 모세혈관의 울혈과 폐포 내 섬유소성의 삼출액과 적혈구, 다형핵 백혈구를 볼 수 있다.
③ 회색간변기 = 진행 경화기 (제4~8일)
대엽은 더 단단해지고 섬유소성 삼출물의 덩어리가 흉막 표면을 덮게 된다. 절단면은 건조하고 회백색의 과립상을 보인다. 폐포 내 삼출액은 증가하고 밀집된 섬유소 가닥과 매우 많은 다형핵 백혈구로 꽉 차게 되고 삼출액은 화농된다.
④ 용해기 (제8~9일)
세균이 제거되며 염증 과정이 감소되고 다형핵 백혈구 수는 줄며 조직파괴가 없기 때문에 폐는 정상으로 회복된다.

<중 략>

4. 분류
① 유행성 폐렴 = 지역사회 획득 폐렴
유행성 폐렴은 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이다. 겨울철에 많이 발생한다.
※ 1군 : 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자
2군 : 다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 왜래환자
3군 : 병동 입원환자
4군 : 중환자실에 입원한 환자
흡연이 가장 중요한 위험요인이며 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이다.
65세 이상, 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 걸린다.
② 병원감염성 폐렴
병원감염성 폐렴은 병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다. 입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고, 기계환기를 하고 있는 환자의 경우 발생 빈도가 더 높다. 병원감염성 폐렴의 주된 원인은 녹농균, 엔테로박터, 황색포도상구균, 폐렴구균 등이다. 면역억제요법, 전신쇠약, 기관 내 삽관, 호흡기 치료 기구의 오염 등에 의해 악화 된다.
③ 진균성 폐렴
진균성 폐렴은 최근에 증가하는 추세이다. 후천성면역결핍, 낭성 섬유증, 면역억제제를 투여하는 중환자에게서 흔히 발생한다.

참고자료

· NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013), 차영남 외 4명 . 현문사
· 간호과정과 비판적 사고(2015) , 원종순 외 3 . 현문사
· 성인간호학I(2017) , 김금순 외 10 . 수문사
· 최신 기본간호학I(2017), 송경애 외 9 . 수문사
· 최신 기본간호학II(2017), 송경애 외 9. 수문사
· 성인간호학 상(2018) , 황옥남 외 4 . 현문사