노인간호학 A+) 알츠하이머성 치매(Alzheimer's Disease) 케이스스터디 - 사정도구 5개, 간호과정 2개

소개

노인간호학 실습 시 알츠하이머성 치매 대상자를 케이스로 잡아 구체적인 환자사정(사정도구 5개)과 간호과정으로 A+ 받았습니다. 낙상위험성과 만성 혼동 간호과정 포함되어 있습니다.
대상자를 구체적으로 사정하려 노력했고, 이에 근거하여 간호과정도 매우 구체적으로 작성하였습니다. 공을 많이 들인 케이스인 만큼 좋은 참고 자료로 사용하실 수 있을 것 같습니다!

- 5개의 사정도구를 이용하여 구체적으로 대상자 사정 : ADL 일상생활 동작 측정도구, MMSE-K, 욕창사정도구, 보바스 낙상위험척도, GDS 노인우울척도,GDS 첨부
- 진단검사 소견, 대상자 사용 약물 (상품명, 화학명, 분류, 효능효과, 주의사항)
- 낙상의 위험성, 만성 혼돈 간호진단에 관련된 구체적인 간호과정

목차

1. 문헌고찰
2. 서론
3. 간호정보조사지
4. 진단검사
5. 약물
6. 간호과정
7. 결과
8. 참고문헌

본문내용

1. 정의
- 정의 : 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 1907년 독일의 정신과 의사인 알로이스 알츠하이머 박사에 의해 최초로 보고되었다. 알츠하이머병은 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상 생활 기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병은 그 진행과정에서 인지기능 저하뿐만 아니라 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면 장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, 보행 이상 등의 신경학적 장애 또는 대소변 실금, 감염, 욕창 등 신체적인 합병증까지 나타나게 된다. 알츠하이머병의 호발 연령은 65세 이후이나 드물지만 40, 50대에서도 발생한다. 발병 연령에 따라 65세 미만에서 발병한 경우를 조발성(초로기) 알츠하이머병, 65세 이상에서 발병한 경우 만발성(노년기) 알츠하이머병으로 구분할 수 있다. 조발성 알츠하이머병은 비교적 진행 속도가 빠르고 언어기능의 저하가 비교적 초기에 나타나는 등의 특징을 보이는 반면, 만발성 알츠하이머병의 경우 상대적으로 진행이 느리고 다른 인지기능 저하에 비해 기억력의 손상이 두드러진다는 보고도 있으나 근본적으로 두 연령 구분에 따른 병리 소견의 차이는 없으므로 동일 질병으로 간주된다.

<중 략>

2. 원인
알츠하이머병의 정확한 발병 기전과 원인에 대해서는 정확히 알려져 있지는 않다. 현재 베타 아밀로이드(beta-amyloid)라는 작은 단백질이 과도하게 만들어져 뇌에 침착되면서 뇌 세포에 유해한 영향을 주는 것이 발병의 핵심 기전으로 알려져 있으나, 그 외에도 뇌 세포의 골격 유지에 중요한 역할을 하는 타우 단백질(tau protein)의 과인산화, 염증반응, 산화적 손상 등도 뇌 세포 손상에 기여하여 발병에 영향을 미치는 것으로 보인다. 대표적인 뇌 병리 소견인 신경반(혹은 노인반)은 베타 아밀로이드 단백질의 침착과 관련되며, 신경섬유다발은 타우 단백질 과인산화와 연관이 있다.

참고자료

· 조경숙 외 공저 (2013) 성인간호학 상권, 현문사
· 조경숙 외 9명(2014), 성인간호학 하. 현문사
· 박명화 외 공저 (2017) 노인 간호학 4판, 정담미디어
· 드러그 인포 약물 사이트 http://www.druginfo.co.kr/
· 성미혜 외 공저(2015) 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사
· 대한 치매학회 홈페이지 http://www.dementia.or.kr/