급성심근경색으로 Cardiac arrest가 온 환자 MICU A+ case study

소개

교수님께 칭찬받은 케이스입니다. 입니다. 급성심근경색으로 Cardiac arrest가 온 환자 MICU case study이며 간호진단 2개에 따른 간호과정 2개입니다. 도움이 많이 되실거에요^^!

목차

Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 문 헌 고 찰
Ⅲ. 간 호 사 정
Ⅳ. 간 호 과 정
Ⅴ. 결 론
Ⅵ. 참 고 문 헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
응급한 상황으로 병원을 찾아 오는 경우는 대부분 사고에서 일어나고 이 사고는 의식하지 못하고 방심하는 사이에 일어난다. 심정지 역시도 마찬가지이다. 최근 심장병이 늘어나는 것과 동시에 짧은 시간 내 사망과 직결되는 응급상황인 심정지에 대해 간호하고자 Cardiac arrest를 연구한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 병태생리
심실이 수축을 정지하고, 보충수축을 일으키지 않는 상태를 말하며, 그 결과로 뇌를 비롯한 여러 장기가 산소를 공급받지 못하여 기능을 하지 못하게 된다. 임상적으로는 심정지와 심실세동을 합쳐서 심박정지라고 한다. 심박정지가 발생한 후 4-6분이 경과되면 치명적인 뇌손상 및 사망을 초래하므로 환자가 발생한 현장에서 목격자에 의해 행해지는 심폐소생술로 대상자의 생명이 좌우되는 경우가 많다.

① 심혈관 허탈(Cardiovascular Collapse)
: 협심증이나 판막 질환등이 심한 환자에서 말기에 심장근육이 매우 약하여 심장이 박동을 하지만 그 작용이 너무 미약하여 혈액이 뇌나 기타 신체 각 조직을 제대로 순환하지 못하는 상태.
심혈관 허탈은 심한 출혈, 쇼크 또는 약물작용에 의해 생김.
② 심실세동(Ventricular Fibrillation)
: 심장의 근육 하나하나가 정상적으로 규칙적인 심장박동을 일으키게끔 동시에 협동적으로 수축 또는 이완하지 않고 심장근육들이 제각기 따로따로 작동하는 상태.
대부분 심장에 이상이 있는 상태에서 발생되는 심실 조기수축등 심장 부정맥으로 인하여 자주 일어나며, 전압 감전시에 흔히 봄.
③ 심장 박동정지(Cardiac Standstill)
: 심장이 박동을 완전히 멈춘 상태. 보통 심장 전기 전달에 이상이 발생하여 완전히 전기전달이 차단되는 경우 정상 심근에서도 심장 박동정지가 발생함. 그 외 심장 근육의 산소결핍증으로 인해 발생.

참고자료

· 해부생리학 (현문사) Gerard J. Tortora, Bryan Derrickson 저, 설근희 역
· 성인간호학1 (수문사) 김금순, 김영숙 외 3명 저
· 김금순 외 공저(2016), 성인간호학Ⅱ, 수문사, 1045P~
· 국가건강정보포털(http://health.mw.go.kr)
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr
· 황옥남 외 공저, 성인간호학 실습지침서, 현문사, 1998
· 현문사 ‘NANDA간호진단과 중재가이드’(김금자, 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, 공은숙, 정여숙, 황성자, 양 복순, 심정하, 형희경, 이정옥 공저)
· 생애주기별 건강사정 (수문사) 2015년
· 전시자 외 다수. 성인간호학 상 제 6판(현문사, 2012). p351-3532. 보건복지부 (www.mw.go.kr/)
· 서울대학교. 간호진단과 계획(서울대학교출판부, 2001).
· 송경애 외 4명. 기본간호중재의 적용 개정판(수문사, 2011)