분만실 조산케이스 간호과정 3개 모성간호학 실습

목차

Ⅰ. 서 론
A. 간호사례 선정 이유
B. 대상자 질환에 간단히 기술

Ⅱ. 문헌 고찰
A. 조기분만
B. 원인과 위험요인
C. 증상
D. 진단적 검사
E. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
A. 간호력
B. 진단적 검사
C. 약물
D. 간호기록지
E. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
A. 간호사례 선정 이유
분만실에서의 두 번째 실습 날 조산 가능성으로 입원해서 수액치료 중인 산모분이 분만대기실에서 대기를 하고 있었다. 정상적으로 태아가 모체의 자궁 내에 머무는 임신기간은 통계적으로 최종 원경 제1일부터 280일(40주)이며 이에 해당되는 날짜를 분만예정일이라고 한다. 그러나 조산은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 또 조산은 신생아 사망의 75% 정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야한다. 그리고 시험공부를 하면서 교수님께서 조산이 중요하다고 강조를 하여 시험기간에 더 집중해서 본 부분이지만 실습 시에 조산에 대해 아는 것이 많이 없었다. 그리고 조기 분만 시 분만과정에 직접 참여하였고 처음 보게 된 분만사례이여서 관심을 갖게 되어 선정하게 되었다.

B. 대상자 질환에 간단히 기술
이 환자는 임신 34주 3일로 주호소로 배 뭉침을 느끼고 조산가능성으로 입원한 환자이다. 병실에서 침상안정을 취하고 있다가 5월9일 오전 10시30분에 배가 많이 아프다며 통증을 호소하였으며 내진 시 자궁경부가 완전 개대되어 오전 10시 50분에 2230g 남아를 출산하였다.
조산은 임신20~37주 이전의 분만을 말한다. 조산의 요인들은 매우 다양하다. 하지만 대개 세 가지 범주로 구분할 수 있는데, 자연적인 조기진통, 조기 양막 파수, 임신부나 태아의 내과적 혹은 산과적 적응증 등이 있다. 이 산모의 경우 자연적인 조기진통(배 뭉침)이 조산의 요인이라고 할 수 있다.

Ⅱ. 문헌 고찰
A. 조기 분만(Preterm bith)
보통 임신기간을 기준으로 하여 20주 이후부터 37주 사이에 진통을 시작하여 분만을 하는 것을 조기분만이라고 한다. 분만 대상자 10 중1명이 조산이 된다. 조산은 약 50%에서 신경학적 75%의 신생아 이환율 및 사망률장애 등의 합병증이 남는다. 일반적으로 태아의 폐는 임신34주를 전후로 하여 성숙하는데, 태아가 그 이전에 출생하게 되면 호흡능력에 문제가 생기기 때문에 사망확률이 높아진다.

참고자료

· http://kumi.chamc.co.kr/default.aspx#&panel1-1
· [네이버 지식백과] 조산 [preterm birth] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 차영남. 효순. 한혜신 외 2명. [NANDA 간호진단과 중재 가이드]. 현문사
· [네이버 지식백과] (간호학대사전)
· 원종순 외 3명. (2015) [간호과정과 비판적사고]. 현문사
· 여성건강간호교과연구회편. (2016) [여성건강간호학2]. 수문사
· 조경숙 외 9명. (2016) [제6판 성인간호학 상권]. 현문